科室: 微創外科 主任醫師 彭道賢

  很多病人去了醫院,都是毫不例外需要截肢。大家有強烈的保肢意願,卻也擔心不截肢會進一步給病人帶來難以預估的後果。我告訴大家,糖尿病足經過及時、有效的治療,是完全可以不截肢的,也就不用考慮不截肢會帶來什麼後果了。下面我們就一起來看看,想要不截肢需要怎麼做?
  一,血糖、血壓、心腦血管、下肢血管閉塞等基礎治病的綜合治療。這些問題會影響到病人的健康,也會影響到傷口癒合,稍有不慎更會出現風險。
  二,要對區域性傷口做評估。一切治療必須知根知底,否則就是盲目的治療。要清楚病人感染的程度,是表面感染還是伴有深部組織壞死,血管、肌腱、骨質等是否存在感染。如果感染了,到了何種程度,這些都要弄清楚。
  三,工作的重心不僅僅是控制感染。很多醫院治療走進了誤區,認為壞疽的根源就是感染,只要把感染控制了就能好。而恰恰病人的感染很難控制,大家就無計可施,只能選擇截肢。
  第四,選擇恰當的時機清創。必須知道,不同型別的壞疽清創時機是不同的。例如,溼性壞疽可以馬上清創,而乾性壞疽往往要等待下肢迴圈進一步改善之後才能清創。過早過晚清創,都難以達到較好的效果。
  第五,清創之後傷口的處理。很多醫院對傷口清理之後,往往選擇常見的消炎水或一些敷料治療傷口,創面大的還會選擇植皮。根據商丘五院收治的患者看,採用有效的中藥膏能快速控制感染、提高傷口的癒合能力,促進創面早日癒合,最終實現不截肢的目的。

  所以,大家遇到要截肢的情況,一定要多瞭解多諮詢,畢竟截肢後的複發率和死亡率很高。更何況大量的案例已經證實了截肢並不是最終的選擇,希望重視起來。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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