包莖(phimosis)指包皮口狹小，使包皮不能翻轉顯露陰莖頭。分先天性及後天性兩種。先天性包莖可見於每一個正常新生兒及嬰幼兒。小兒出生時包皮與陰莖頭之間粘連，數月後粘連逐漸吸收，包皮與陰莖頭分離。至3～4歲時由於陰莖及陰莖頭生長，陰莖勃起，包皮可自行向上退縮，外翻包皮可顯露陰莖頭。包皮過長是小兒的正常現象，並非病理性。
後天性包莖是指繼發於陰莖頭包皮炎及包皮和陰莖頭的損傷使包皮口有瘢痕性攣縮形成、失去正常的彈性和擴張能力導致陰莖頭不能顯露。常伴尿道口狹窄。這種包莖不會自愈。
【臨床表現】
包皮口狹小者有排尿困難，尿線細，包皮膨起。嚴重者可引起包皮和陰莖頭潰瘍或結石形成。積聚的包皮垢呈乳白色豆腐渣樣。有的包皮垢如黃豆大小，堆積於陰莖頭的冠狀溝處，隔著包皮略呈白色的小腫塊，常被家長誤認為腫瘤而就診。包皮垢可誘發陰莖頭包皮炎。急性發炎時，陰莖頭及包皮的粘膜潮溼紅腫，可產生膿性分泌物。小兒疼痛不安、包皮水腫，有時可有急性尿瀦留。陰莖頭包皮炎反覆發作，可使包皮增生、肥厚、瘢痕形成。有報道包莖患兒出現尿流動力學異常，表現為不穩定膀胱。
【治療】
嬰幼兒期的先天性包莖，可將包皮反覆試行上翻，以便擴大包皮口。手法要輕柔，不可過分急於把包皮退縮上去。3歲以後如仍不能顯露龜頭，可擇期行包皮環切術。後天性包莖患者由於其包皮口呈纖維狹窄環，需做包皮環切術。
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