乳腺囊性增生,也就是乳腺小葉增生,是乳腺科最常見的一種疾病,佔乳腺科門診的三分之一。主要的臨床表現有3個方面:
1、乳房內腫塊多為雙乳散在結節性,形態不規則,大小不一,質地韌,推之能移動,多出現在外上象限。可隨月經前增大,月經後腫物變小。
2、乳房脹痛多為月經週期前雙側乳房脹痛或者加重,月經後脹痛緩解或者消失。也有部分出現在月經乾淨後,仍有乳房脹痛不適。
3、乳頭溢液常單側乳頭出現淡黃色、棕色的溢液,小部分出現血性溢液。一般情況下,只有月經前出現乳房脹滿不適,月經後脹痛緩解或者消失者,不需要治療,屬於正常的反應。乳腺囊性增生為乳腺腫物內水樣物質,多為大小不等,在囊腫大於1.0cm以上需要手術,在合併惡性可能下,需要手術。
手術的方式可以選擇2種:
1、傳統的開放手術,對於較小囊腫,需要術前定位,直視下切除,術疤較大;
2、微創旋切在彩超機下定位操作,術疤小,不用縫針,術後美觀。對於小於1.0cm的囊腫,沒有惡病可能,不需要手術切除,3-6個月複查彩超,對比大小,可選擇性服用藥物治療。不必太擔心。
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