JNC8(成人高血壓管理指南)-新指南迴答了三個常見問題：
指南制定組通過改良的德爾菲法確定了高血壓管理中三個最重要、關注度最高的問題
1、何時開始降壓治療?
專家組進一步明確了需要開始治療的血壓水平。指南推薦，60歲以上老年人，血壓達到150/90mmHg即應開始降壓治療;治療目標值如上述。但是，專家組強調，新指南規定的這一血壓界值並不是重新定義高血壓，此前由Joint National Committee 7定義的高血壓水平(≥140/90 mm Hg )仍然有效。血壓處於這一範圍的人群，均應通過生活方式進行干預
2、血壓治療目標值是多少?
新指南對以上三個問題的回答總體概括如下：60歲以上老年高血壓患者的高血壓治療目標值應為 150/90mmHg;30-59歲高血壓患者舒張壓應低於90mmHg。但是這一年齡段高血壓患者收縮壓的推薦治療目標值目前沒有充足的證據支援，30歲以下高血壓患者舒張壓的治療目標值也沒有證據支援。因此專家組推薦，這類人群的高血壓治療目標應低於140/90mmHg。此外，對於60歲以下罹患高血壓合併糖尿病，或高血壓合併非糖尿病性慢性腎臟疾病(CKD)患者，指南推薦的治療目標值和60歲以下普通高血壓人群一致。
3、高血壓治療起始用藥如何選?
指南推薦：對於不是黑人的高血壓群體(包括合併糖尿病的高血壓患者)，起始用藥包括ACEI類藥物、ARB類藥物、鈣通道阻滯劑、以及噻嗪類利尿劑;對於黑人高血壓群體(包括合併糖尿病的高血壓患者)，推薦的起始用藥為鈣通道阻滯劑或噻嗪類利尿劑。此外，指南推薦對於合併慢性腎臟疾病的高血壓患者，治療起始或繼續抗高血壓治療時，應該使用ACER類藥物或者ARB類藥物，以改善腎臟功能。
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