科室: 普外科 副主任醫師 王蘇

  漿細胞性乳腺炎

  漿細胞性乳腺炎是一種較少見的無菌性乳腺良性病變,以乳暈處集合管明顯擴張、管周纖維化和大量炎性細胞、特別是漿細胞浸潤為特徵,也稱導管擴張症、管周性乳腺炎。此病病因目前尚不很清楚,一般認為早期可能是厭氧菌感染,普通抗生素治療無效。另一種認為是自體免疫性疾病。

  發病特點是發病年齡輕,多見於30-40歲非妊娠哺乳期婦女。多以乳腺腫塊就診,質地偏硬,邊界不清,乳暈下腫塊可與面板粘連,多數病人有非週期性乳房痛,急性期可出現紅、腫、熱、痛,伴有同側腋下淋巴結腫大,易誤診為急性乳腺炎,可伴有乳頭溢液,多為水樣漿液性或膿性,可有血性溢液,溢液塗片可見大量漿細胞和淋巴細胞,患側乳房常有乳頭內陷或變形。

  本病病程長短不一,可在數月或數年之間,乳腺導管造影示導管擴張,針穿刺細胞學檢查可見增生細胞和淋巴細胞。乳腺鉬靶攝片可見乳暈下區呈現均勻緻密腫塊影。

  治療:

  對於急性炎症期,首先用抗厭氧菌藥物治療,待急性期炎症好轉後仍有乳房腫塊者,用三苯氧胺(他莫昔芬)治療。手術可行病灶部位的區域性、區段或象限切除。腫塊巨大,病變瀰漫,竇道形成可單純乳房切除術。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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