所謂的缺鉀就是通過抽血化驗血生化得到的血鉀值低於正常。低鉀血癥可以引起各種型別的心律失常,以室性早搏多見,而人體的鉀全靠外界攝入,也就是從飲食中攝入,低鉀的原因無非是鉀攝入不足、鉀排出過多以及細胞外的鉀向細胞內轉移,我們平時說的缺不缺鉀,實際上是指抽血後血清中鉀的含量,而非細胞內鉀的含量,如果您飲食均衡,那就要從鉀的排出方面找原因:有無腹瀉、嘔吐?有無應用利尿劑?
有無腎臟、腎上腺的疾病?至於細胞外的鉀向細胞內轉移要考慮以下原因:低鉀性週期性麻痺(這是一種家族性疾病,發作時細胞外鉀向細胞內轉移);應用胰島素;還有一種少見的原因是鋇中毒。低鉀原因還有一種和區域有關的稱為粗製生棉油中毒,見於一些產棉區。
不知您血鉀低到多少,如果低鉀血癥嚴重,建議您在補鉀(藥物補鉀和食用含鉀豐富的食物如香蕉、綠色蔬菜)的同時查詢低鉀的原因。嚴重的低鉀血癥可導致惡性心律失常引起猝死,不能掉以輕心。
還要注意, 低鉀在補鉀的情況下查血清鉀正常不代表血鉀就一定正常了,還需要多複查幾次,因為有些低鉀的患者,雖然細胞外血鉀(即抽血所查的血鉀)正常了,但是如果存在細胞內低鉀,細胞外的鉀還會向細胞內轉移,過幾天后血鉀值還會降下來,如果僅僅是飲食不均衡所致,藥物補鉀和改善飲食後血鉀很快就會正常。如果在補鉀的同時多次查血鉀仍有低鉀發生,那就需要查明低鉀的原因。
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