垂體腺瘤源自於垂體前葉，是常見的顱內良性腫瘤之一。人群發生率在1/10萬-7/10萬，約佔顱內腫瘤的10％。
臨床表現：
垂體腺瘤在臨床上症狀很多，既可表現為肢端肥大或巨人症，也可以閉經泌乳或性功能低下(陽痿、性慾減退等)為主要表現;少數表現為甲亢或甲低，或僅有視力下降、視野缺損改變及僅有顱內壓增高表現。
垂體腺瘤分類：
1、按是否有內分泌性分為功能性(或分泌性)和非功能性腺瘤;
2、按大體形態可分為微腺瘤(直徑<1.0cm)、大腺瘤(直徑>1.0cm)和巨大腺瘤(直徑>3cm)。
3、按形態和功能相結合分類：
(1)泌乳素細胞腺瘤，佔垂體腺瘤的40％~60％，臨床表現女性為閉經、泌乳和不育，男性為陽痿、性慾減退等，血中泌乳素(PRL)升高。PRL正常最大值女性為30ug/L，男性為20ug/L。如PRL>100ug/L可認為垂體瘤所致，>300ug/L則可較為肯定為PRL腺瘤。由於PRL分泌受較多因素影響，病人血漿PRL30~100ug/L時不能輕易診斷為PRL腺瘤或混合腺瘤。
(2)生長激素細胞腺瘤，佔垂體腺瘤20％~30％，臨床主要表現為肢端肥大症或巨人症，血漿中生長激素(GH)水平升高。
(3)促腎上腺皮質激素細胞瘤，佔垂體腺瘤5％~15％，血中促腎上腺皮質激素(ACTH)分泌增多。臨床表現為皮質醇增多症,可引起全身脂肪、蛋白質代謝和電解質紊亂，大多數病人有明顯向心性肥胖，呈滿月臉、水牛背和面板紫紋等，而四肢相對瘦小。
(4)多分泌功能細胞腺瘤腺瘤，含2種或2種以上的分泌激素細胞。臨床有多種內分泌功能失調的混合表現。
(5)無內分泌功能細胞腺瘤，佔垂體腺瘤的20％~35％，臨床無明顯內分泌失調錶現，瘤體較大時可出現壓迫視神經視交叉症狀和顱內壓增高症狀。
(6)促甲狀腺素細胞腺瘤，罕見，佔不到1％，血漿中促甲狀腺素(TSH)升高，臨床表現為甲亢或甲低。
(7)促性腺激素腺瘤，很罕見，血中性激素水平升高，臨床上性功能失調。
(8)惡性垂體腺瘤，很罕見，可侵及鄰近腦組織或有顱內轉移。
診斷依據：
1、慢性頭痛，進行性雙側視力減退、視野缺損，雙側視乳頭原發性萎縮。
2、垂體內分泌功能障礙。內分泌檢查異常：血漿中GH、ACTH、PRL、TSH、T3、T4等濃度可有異常增高。
3、影像學表現：
(1)頭顱X線攝片蝶鞍相見蝶鞍擴大或正常;
(2)腦血管造影示大腦前動脈水平段向上突起;
(3)頭部計算機體層攝影(CT)示鞍內和/或鞍上等密度或高密度腫瘤影，可有鈣化，增強掃描腫瘤有強化;
(4)頭部磁共振成像見鞍內和/或鞍上加權影象低訊號(有出血者為高訊號)、T2加權影象高或等訊號病源。
治療：
(一)治療原則：
1、手術治療：首選，有垂體卒中者應緊急手術。
2、立體定向放射外科：無顱內壓增高徵、腫瘤直徑〈3cm者可考慮γ-刀或X-刀治療。
3、放射治療：腫瘤未能全切或不能耐受手術者。
4、藥物治療：垂體功能減退者可予藥物替代治療，分泌性功能腺瘤選用抑制垂體激素分泌過多的藥物。
5、預防感染、對症治療，有併發症者針對併發症處理。
(二)用藥原則：
1、無分泌功能性腺瘤可予潑尼鬆、可的鬆、甲狀腺素片、甲基睪丸素、垂體後葉素等替代治療改善垂體功能減退，按病情需要選用。
2、腫瘤的藥物治療溴隱亭適用於PRL腺瘤及GH腺瘤，賽庚啶適用於ACTH腺瘤、GH腺瘤，氨基導眠能適於ACTH腺瘤。停藥後均易復發，常作為手術或放療後的輔助藥物。
3、糾正腦水腫、降低顱內壓以20％甘露醇、速尿、地塞米松為主藥，甚至可使用人血白蛋白。
4、注意電解質及體液平衡，術中補充失血。
5、術後酌情使用抗生素預防感染，可聯合用藥;使用神經營養藥物促進腦細胞康復。
6、對症治療，有併發症者針對併發症選藥處理。
預防常識：
腦垂體腺瘤是良性腫瘤，早診早治效果好。
1、慢性頭痛伴進行性視力減退、視野缺損及有內分泌方面改變者應考慮本病可能，找專科醫生就診。
2、術前視力影響愈嚴重術後恢復可能性愈小，故早診早治是關鍵，亦為爭取作手術選擇性全切除的先決條件。
3、雙側視力短時間內急劇下降提示垂體卒中可能，一經確診即需緊急手術挽救視力。
4、術後需長期隨訪，復發者可考慮再次手術。
5、X-刀或γ-刀對有適應症者可免手術，但費用較昂貴，亦不能避免復發可能。
6、垂體微腺瘤(直徑〈10mm)者，可服用溴隱亭治療。
7、一般術後加用放療或藥物治療，療效滿意。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。