科室: 產科 副主任醫師 郭翠梅

  1、心內灶性強回聲是什麼?
  心室內的灶性強回聲不是先天性心臟病,與心肌功能障礙也無關。一般與心臟乳頭肌或腱索的微鈣化和纖維化有關。
  2、什麼時候出現?什麼時候消失?
  心內灶性強回聲最早可以在孕11-14周NT超聲時看到,大部分在孕20-24周排畸超聲時發現,通常在孕晚期消失,也有少數在產後消失。
  3、心臟內灶性強回聲有什麼表現?
  通常表現為左心室內單灶性光點,但也可出現多灶性光點、雙心室灶性光點或僅右心室內出現光點。超聲診斷標準為亮度與骨骼相當。
  4、有什麼意義?
  大家對於心內灶性強回聲的恐懼源於已有發現:在中期妊娠期間,21%-28%的唐氏綜合徵胎兒存在心內灶性強回聲,而正常胎兒中該比例為3%-5%。所以,心室強回聲之前一直作為超聲軟指標之一。
  不過之後的研究發現,心內灶性強回聲的出現率在不同種族/族群間存在差異,在我們亞洲人群中,胎兒的出現率高達30%,並隨著孕齡增加而下降。所以,目前,對於亞洲人群,心室灶性強回聲,已經不作為超聲軟指標了。
  5、有心內灶性強回聲需要做羊穿嗎?
  現有最佳證據表明,如果沒有其他的風險因素,單獨的心內灶性強回聲並不會使非整倍體性的風險升高。
  如果發現其他方面正常的中期妊娠胎兒存在心內灶性強回聲,如果無創DNA篩查的結果是低風險可相當放心,不需要進行侵襲性檢查,也就是羊水穿刺。

  6、心室內回聲的數目和位置與染色體異常風險有關係嗎?
  雖然一些研究報道稱,灶性強回聲的位置或數量會影響胎兒非整倍體性的風險,認為雙心室或右心室受累時風險更高,但普遍認為,這些因素的影響沒有足夠證據。
  7、需要做胎兒超聲心動(心臟彩超)嗎?
  心室內灶性強回聲並不是胎兒心臟的畸形,也不提示心功能異常,所以不需要做胎兒心臟彩超。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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