我國是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高發區,通過10多年大規模的乙型肝炎疫苗預防接種,慢性HBV攜帶者人數也高達9300萬人。在慢性HBV攜帶者中至少有1/3是通過母嬰傳播而造成的。而男性HBV感染者,其精液中含有HBV,可以通過性傳播,讓女性感染乙肝病毒,而導致母嬰傳播。
男性抗病毒治療患者的生育問題
1、對於計劃授孕的處理,可以先給予抗病毒治療,等待獲得持續治療應答,停藥一段時間後授孕。
2、對於正在接受抗病毒治療者的計劃授孕,干擾素類藥物必須在停藥3個月以後才能授孕;而核苷類藥物治療後,對於病情較輕者可停藥2周以後授孕,而對於病情較重不能停藥者可換成拉米夫定、替比夫定、替諾福韋一段時間後授孕。
3、對於口服核苷類藥物期間男性意外授孕者,在充分知情溝通後,女方可繼續妊娠,並密切觀察;但對於干擾素治療期間男性意外授孕者,安全性未知,在充分知情溝通後,建議女方終止妊娠。
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