腰椎失穩是指腰椎因過力、慢性勞損、受到外傷等因素的干擾下腰椎穩定性存在不同程度的破壞的現象。腰椎失穩造成相關的神經壓迫，脊柱畸形等表現。
現今臨床上使用腰椎過屈過伸位，腰椎正側位X線片，作為腰椎失穩的主要影像學診斷方法及標準。在過屈過伸位X線片，椎間相對水平位移>3mm或旋轉成角>10°，提示退行性腰椎失穩。過屈過伸位X線片，上位椎體相對於下位椎體位移>3mm或旋轉成角>15°，是腰椎失穩的診斷標準。然而，過屈過伸位X線片獲得的都是腰椎側位平面二維資訊，不能反映腰椎三維活動情況。因此，腰椎失穩的診斷可以通過症狀及X線片簡單判斷，若想詳細的瞭解腰椎區域性的骨性結構可以查CT，進行三維重建。
腰椎失穩相關疾病的外科治療，目前有多種方法可選擇，但原則和目的是一致的：解除神經壓迫，矯正脊柱畸形和加強脊柱的穩定性。
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