科室: 肛腸科 主任醫師 陸傑

  排便困難費力、排便不盡、便祕、肛門、小腹墜脹不適、肛門墜痛、小便不暢或失調,這些病症給病人帶來無盡煩惱和困擾,除了臨床常見的直結腸炎、肛竇炎、直腸與盆腔佔位外,很大一部分還與盆底功能障礙有關。不同於常見肛腸疾病可通過手術治癒,許多此類疾病的患者用藥效果不確定,手術治療也不能見效。同時,盆底功能障礙性疾病也不能等同或歸類於肛門直腸神經官能症。瞭解盆底的相關知識可能有助於對該類疾病的認識和治療。
  一、盆底是什麼?有什麼作用?
  盆底系統是封閉骨盆下口的全部組織,其筋膜、肌肉、韌帶等組織器官間通過纖維交織相連,承託臟器對抗腹壓,對人體排便、排尿、分娩等功能的正常行使起重要作用。當圍繞盆腔臟器的肌肉、神經、血管等出現異常,會引起盆底功能障礙性疾病。
  二、肛腸科與排便障礙相關的盆底功能疾病包括哪些?
  1、盆底鬆弛綜合徵
  包括會陰下降、直腸脫垂、直腸粘膜鬆弛、直腸前突等,其臨床表現為肛門直腸墜脹、便意頻繁、排便不淨感或便條變細,嚴重時需用手擠壓肛周或陰道協助排便。
  2、盆底痙攣綜合徵
  包括恥骨直腸肌痙攣綜合徵、內括約肌失遲緩綜合徵等,其臨床表現為排便困難,呈進行性加重,便乾硬,大便時間長,越用力排便排出越困難。
  三、引起盆底功能障礙的原因有哪些?


  1、盆底支援結構鬆弛。長期高腹壓會造成盆底神經、肌肉的牽拉造成的損傷,常見因素如:妊娠、分娩、手術、肥胖、吸菸、便祕等。
  2、盆底區域性組織的自我修復能力下降。隨著年齡增加,激素水平下降,尤以雌激素分泌減少而造成區域性組織不能有效修復,若再合併高腹壓可加重盆底疾病發生。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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