科室: 耳鼻喉科 主任醫師 路學美

  下頜骨面骨發育不全是由於胚胎時期第一、二鰓弓發育異常導致它們所演化的結構,尤其是下頜骨和顴骨發育不良,臨床上以顴骨低小、耳廓畸形和下頒發育不足為特徵的一組症候群。

  [別名]

  多發性面部異常綜合徵;第一鰓弓綜合徵;下頜顏面成骨不全綜合徵;Treacher Collins綜合徵;Franceschetti-Zwahlen-Klein綜合徵。

  [病因]

  常染色體顯性遺傳。

  [發病機制]

  胚胎6~8周時,面、聽始基的神經嵴細胞(第一、二鰓弓的中胚層和外胚層的前身)發育障礙,使第一、二鰓弓中將演變成肌肉骨骼結構的間充質減少,最終影9向顴骨、顴弓、上頜骨、下頜骨、外耳、中耳的發育。

  [臨床表現]

  具有極具特徵性顏面特徵。面部畸形:顴骨小而低,顴弓缺如或殘缺,從而在眶外緣、顴弓根部形成明顯的凹陷,左右受累程度可能不同而顯面形不對稱,下頒發育不足使得患者面容呈鳥嘴畸形。眼症:由於支援眼眶外緣和外下緣的顴骨發育不足,瞼裂向外下方傾斜,下眼瞼外1/3常有一小缺損,此處眼瞼稍顯外翻,此處向中線側之眼瞼常可見睫毛缺如,另外尚可見虹膜裂,淚點、瞼板腺或瞼板缺如等畸形。耳症:耳廓畸形,呈招風耳或向下錯位,外耳道閉鎖、聽小骨畸形或缺如亦常見,在耳屏至口角連線上還可見附耳或鰓裂瘻。口頜系統畸形:下頜角圓鈍,下頜升支短或缺如,頦部後縮,顎裂或顎咽閉合不全亦較常見,口裂常偏大,錯袷。鼻部畸形:鼻樑隆起使鼻額角消失,可有鼻翼軟骨發育不全、後鼻孔閉鎖等畸形。

  [診斷]

  根據顏面部畸形的特徵可作出診斷。

  [治療]

  顏面畸形一般待成人後行整形手術治療,但對耳廓畸形影響聽力者應及早行耳廓成形術。

  [預後]

  不影響生命,預後良好。唯聽力障礙者可能致智力遲鈍。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.