老王平日裡菸酒不離手，但自我感覺身體“挺好”，家裡有親戚因胃癌去世，自己也去醫院做了胃鏡，結果顯示：萎縮性胃炎。老王聽說這個病會癌變，為此非常擔心，反而出現了上腹痛，餐後脹氣的症狀。
其實老王的萎縮性胃炎不是一天兩天就得來的，為什麼檢查之前沒感覺有什麼異樣，知道結果後反而症狀明顯?這裡很大部分因素是過度擔心導致的，不少不明真相的萎縮性胃炎患者常常也在檢查結果出來後憂心忡忡。
萎縮性胃炎不必當作“洪水猛獸”，理性認識、科學治療
慢性萎縮性胃炎是胃黏膜上皮遭到長期的反覆損害，導致黏膜固有腺體萎縮、消失的一種疾病，是一種慢性胃炎。
症狀
部分病人可以沒有症狀，僅有鏡下萎縮的表現，部分病人可能會有上腹部飽脹、不適或疼痛，餐後較明顯，同時伴有其它消化不良症狀如噯氣、反酸、噁心、嘔吐、食慾不振等非特異症狀。
萎縮性胃炎分兩類
慢性萎縮性胃炎分自身免疫性(A型)和多灶萎縮性(B型)兩種。
自身免疫性萎縮性胃炎顧名思義，由自身免疫引起的胃體胃炎發展而來，萎縮性改變主要在胃體。
多灶萎縮性胃炎的病變位置主要胃竇，呈多灶性萎縮，多由幽門螺桿菌感染引起的慢性胃炎發展而來，是萎縮性胃炎最常見的型別。
正常胃粘膜表面光滑、粘液覆蓋、皺襞豐富一般呈談粉紅色。而典型萎縮性胃炎患者內鏡下可發現胃粘膜顏色變淡、粘膜變薄、粘膜皺襞減少或消失、粘膜下血管透見、表面粗糙不平，呈顆粒狀或結節狀等表現。胃鏡和病理檢查可以確診，其中以病理結果為診斷的金標準。
顯微鏡下可以將萎縮性胃炎分為：腺體萎縮、腸上皮化生及非典型增生(異常增生)三種情況，嚴重程度依次為輕、中、重度。大多數資料表明，輕、中度萎縮是可逆的，而重度萎縮可逆性很小。
報告中常見腸上皮化生是什麼意思
正常情況下胃黏膜腺體中是沒有腸上皮的，若出現了不應有的小腸或結腸的腸腺就是發生腸化生，可以認為是胃粘膜萎縮的結果。腸化越多，萎縮程度也就越重。
腸化又分為小腸型、結腸型、完全性(腺體分化成熟)、不完全性(腺體分化不成熟)四種類型，其中只有第四種不完全性結腸型腸化與癌關係密切，而前三種與癌無明顯關係。
與胃癌的關係：有關聯但不必過度緊張
對胃癌癌變過程中病理學研究，發現癌變的細胞是胃黏膜細胞從正常-衰老-增生-不典型增生-癌變演變而來;胃癌周圍常能見到嚴重萎縮灶和不典型增生;萎縮性胃炎伴不典型增生是目前比較明確的胃癌癌前病變;
目前認為：
一、萎縮性胃炎雖可癌變，但癌變率很低，不能籠統地說萎縮性胃炎就是胃癌的癌前疾病，癌變風險大小主要看是否出現不典型增生及程度。
二、對萎縮性胃炎伴有不完全性結腸化生和不典型增生者要重視，並要定期隨訪，對完全性小腸化，因其無重要臨床意義，故無需緊張。
三、為了監視病變的動態變化，要定期複查胃鏡。具體隨訪時間應該視個體因素和治療情況等決定。建議複查的時間，一般萎縮性胃炎3年1次;伴不完全性結腸型腸化或輕度不典型增生者1年1次;伴中度不典型增生者3個月左右1次。
四、對重度不典型增生，應按癌變對待，可予內鏡下完整切除或手術切除。
看到這裡，患者朋友心裡就有數了，部分萎縮性胃炎可能成為胃癌的前奏，但轉變為胃癌的只是極少數。所以檢查結果為重度萎縮性胃炎也不必緊張、悲觀，只要認真治療，採取綜合療法，也能使病情好轉或痊癒。
堅持規範治療與複查萎縮性胃炎發展成胃癌概率非常低，且定期複查才能在癌前病變期就進行及時處理，就避免了癌變出現了自己都不知道的懊惱，正規診治與複查才是消除憂慮的最好方法。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。