現行的歐洲和美國高血壓指南廣泛推薦常規的體育鍛煉。但是，運動是否也能降低頑固性高血壓仍是難以捉摸的。目前的隨機對照試驗考察了有氧運動對頑固性高血壓的心血管作用。頑固性高血壓的定義是即使使用3種降壓藥後，血壓≥140/90 mm Hg，或需要4種及以上降壓藥物控制血壓。50名頑固性高血壓受試者被隨機分配至參加或不參加8至12周的跑步機運動專案(目標乳酸，2.0±0.5 mmol/L)，24小時監測血壓。使用脈搏波分析測定動脈順應性和心臟指數。訓練計劃能被所有患者很好地耐受。鍛鍊能分別明顯降低6±12 mmHg和3±7 mmHg的日間動態收縮壓和舒張壓(每個P=0.03)。通過評估最大攝氧量和乳酸曲線，常規鍛鍊能降低活動時血壓並增加身體機能。動脈順應性和心臟指數仍未變化。體育鍛煉能夠降低對藥物治療低反應的受試者的血壓。應該將其納入頑固性高血壓的治療方法。
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