科室: 疼痛科 副主任醫師 樑立升

  帶狀皰疹系,由水痘帶狀皰疹病毒引起,此病毒一般潛伏在脊髓後根神經元中。但機體抵抗力低下或勞累、感染、感冒發燒,生氣上火等,病毒可再次生長繁殖,並沿神經纖維移至面板,使受侵犯的神經和面板產生激烈的炎症。

  疾病簡介

  帶狀皰疹後遺神經痛就是帶狀皰疹遺留下來的疼痛,屬於後遺症的一種。臨床上認為帶狀皰疹的皮疹消退以後,其區域性面板仍有疼痛不適,且持續1個月以上者稱為帶狀皰疹後遺神經痛。表現為區域性陣發性或持續性的灼痛、刺痛、跳痛、刀割痛,嚴重者影響了休息、睡眠、精神狀態等。神經痛是帶狀皰疹的主要特徵,是由於帶狀皰疹病毒的親神經性侵襲神經末梢造成的,可在發疹前或伴隨皮疹出現,少兒不明顯,青年人略輕,老年人較重。疼痛以胸段肋間神經和麵部三叉神經分佈區多見。

  主要特點

  劇烈的頑固性的疼痛。帶狀皰疹皮損消除後疼痛仍持續,輕微的刺激即引起疼痛發作,不刺激也會突然發作,為減輕衣服對身體的刺激,有人不敢穿衣,或把衣服撐起來,整夜的睡不好覺。如有病毒侵犯到相應腦神經會影響視力、引起面癱和聽覺障礙。除疼痛外,還會誘發心臟病、腦出血、甚至導致死亡。

  治療方法

  一、口服藥物:目前口服給藥仍是治療帶狀皰疹後神經痛(PHN)的首選方法。藥物治療主要包括:非甾體消炎鎮痛藥、阿片類藥(緩釋劑)、抗抑鬱藥、抗癲癇藥、鎮靜藥等

  二、 神經阻滯:在帶狀皰疹後神經痛的早期,神經阻滯有一定效果。星狀神經阻滯、硬膜外阻滯、椎旁神經阻滯及神經幹阻滯均可依據疼痛部位的神經支配而選擇應用。

  三、神經毀損療法;

  對難治的帶狀皰疹後神經痛患者,採用各種方法效果不佳或療效不能維持時可採用神經毀損方法,以達到較長期療效的目的。乙醇、酚甘油 、阿黴素等是常用的神經毀損藥物。

  注意事項

  1、在飲食方面:不要吃豬肉、不要飲酒及與啤酒類似的碳酸飲料。辛辣刺激性的食物,羊肉、香菜、雞、鴨、魚、蛋等發物。

  2、在行動方面:不要活動或少活動,多注意休息。

  3、在情緒方面:不要憂愁,不要急躁,心情要開朗。

  4、在治療方面:建議早期到正規大醫院疼痛科診治,採取綜合治療的方法。如神經封閉、切斷、阻滯,冷凍,鐳射照射,烤電,使用鎮痛泵,向神經根(或椎管)裡注射激素、麻醉劑、干擾素、營養神經的藥等。 由於患者長期受疼痛折磨而苦不堪言,情緒異常,睡眠障礙,工作能力和社交活動幾近喪失,生活質量難以保證,對前景失去信心甚至有輕生的念頭,家人也為此擔憂受累,其危害超出常人的想象。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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