癲癇手術主要用於難治性癲癇和繼發性癲癇，難治性癲癇的診斷條件是：
1、癲癇病程在 3 ～ 4 年以上。
2、每月發作至少 1 次以上。
3、經長期、系統的多種抗癲癇藥物治療，即使在血液藥物濃度監測下，也不能控制癲癇發作。
對於繼發性癲癇，單純的切除病灶通常可控制癲癇發作，並能減少抗癲癇藥物用量，因此對繼發性癲癇，如發現病灶，最好早期手術治療。 癲癇外科的術前評估和對癲癇灶的定位是非常重要的。 近年來神經影像、神經電生理、神經核醫學、腦磁圖和功能性核磁等的臨床應用，有效地提高了對致癇灶的術前定位能力，大大促進了癲癇外科的發展。
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