在部分性癲癇中，額葉癲癇的發生率僅次於顳葉癲癇，約佔部分性癲癇的20-30％。兒童期額葉癲癇比顳葉癲癇更常見。由於額葉的解剖和功能複雜，額葉癲癇的表現豐富多變，給臨床及定位帶來一定的困難。
額葉癲癇發作的表現在不同病人之間複雜多變，但同一病人的每次發作通常十分刻板相似。一般來說，起源於額葉的癲癇發作有以下特點：發作頻繁，常呈簇狀出現，可以每天數次甚至數十次發作;發作起止突然，持續時間短暫，可短致數秒到數十秒;沒有或僅有很短的發作後朦朧狀態，意識通常很快恢復正常;常有睡眠期發作;各種發作形式可快速繼發全身性發作或出現癲癇持續狀態。
額葉癲癇的常規腦電圖陽性率極低，且臨床症狀與陣發性放電在解剖生理結構之間的關係相當複雜。相當一部分額葉癲癇的腦電圖在發作間期是正常的。部分額葉癲癇可見數量不等的一側或雙側額極、額、中央、前顳區等導聯的陣發性放電，睡眠期容易出現。有些不典型的棘、尖波容易被忽視。額極或額底的放電在雙側額區產生尖形慢波發放，但左右常不對稱。
額葉癲癇發作期腦電圖有多種表現一側或雙側額區出現10-20低-中波幅棘波節律，或最初表現為瀰漫性低電壓去同步化快波，持續1-3秒，隨後出現額區為主的陣發節律性活動。
對藥物治療無效的額葉癲癇患者，應在術前通過皮層或深部電極記錄，準確定位發作起源，以確定手術的部位和方法。
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