科室: 疼痛科 主治醫師 喬保光

  骨質疏鬆症治療的收效期長,一旦骨折常危及生命,因此強調預防。因為20歲前獲得的骨量,決定一生的骨量,因此骨健康要從小抓起。

  我們將骨質疏鬆症的防治,歸結為 “三階梯”。

  一、注重基礎預防措施,降低骨質疏鬆的危險因素。

  多食用含鈣磷的食品,如魚、蝦、海帶、牛奶、骨頭湯、雞蛋、豆類雜糧、芝麻等,不吸菸,不過度飲酒,每天30分鐘以上戶外日光浴,補充鈣劑和維生素D等骨健康基本補充劑。

  二、藥物干預“三藥聯用”。

  治療骨質疏鬆的藥物有:

  1、抑制骨吸收的藥物如阿侖磷酸鈉、降鈣素等;

  2、促進骨形成的藥物如甲狀旁腺激素、鈣、維生素D等;

  3、複合機製藥物如雷洛昔芬、鍶鹽、中藥等。

        臨床治療強調不同作用機制的藥物聯用,目前公認的藥物聯合是鈣、維生素D,再加一種骨吸收抑制劑“三藥聯用”,稱為“海陸空”聯合。這種聯用可增加骨密度,降低骨折的危險性,但副作用並未升高。只要堅持治療,已經丟失骨量的一半都可以找回來,骨折率可以減少6~7成。

  三、重視康復治療和運動,預防脆性骨折。

  運動能夠從提高骨密度和預防跌倒兩方面預防脆性骨折。運動方式應該包括負重運動和阻抗運動,比如快步走、做啞鈴操、舉重、划船、蹬踏運動等。建議負重運動每週4~5次,阻抗運動每週2~3次,強度以每次運動後肌肉有酸脹和疲乏感,休息後次日消失為宜。個體化的運動種類及頻率,以及運動持續時間的選擇,要結合醫生的指導和自己的感受。

  【健康提示】

  骨質疏鬆症的體檢專案選擇

  1、骨密度檢測是必備的專案,其他可選擇X線脊椎片、胸片、骨盆片、磁共振、CT、同位素骨掃描等。

  2、懷疑有內分泌等原因需檢測血甲狀旁腺激素、血鈣、尿鈣等。

  3、骨代謝生化標誌物如鹼性磷酸酶、骨鈣素、尿鈣/尿肌酐比值、吡啶啉等。

  骨質疏鬆症防治注意事項

  1、任何藥物都不如運動重要,骨健康強調從小抓起;

  2、每天都要有戶外活動,每天有30分鐘以上的光照;

  3、老年人一定要預防跌倒導致的脆性骨折。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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