指初發年齡在:6月至4-5週歲(以6個月至3歲多見),體溫38.5℃以上, 發生於上感或急性傳染病初期(多見於病初體溫驟然升高時,70%由上感誘發),驚厥多發在發熱後24小時以內,排除顱內感染和其他導致驚厥的器質性或代謝性異常 既往無無熱驚厥史。
臨床表現可分為單純型和複雜型兩種。
單純型的特點:
1、年齡:半歲至4歲之間,5歲以後少見。
2、發熱:一般是由於感冒初的急性發熱,驚厥大都發生在體溫驟升達到38.5℃以上。
3、發作形式:為全面性發作,表現為意識喪失,全身性對稱性強直性陣發痙攣,還可表現為雙眼凝視、斜視、上翻。
4、持續時間:持續時間:持續數秒鐘或數分鐘,一般不超過15分鐘,24小時內無復發,發作後意識恢復正常快。
5、腦電圖:體溫恢復正常後2周,腦電圖檢查正常。
6、發作前後神經系統檢查正常。
7、家族史:有很明顯的家族史。單純型的熱性驚厥長期預後良好,對智力、學習、行為均無影響。隨著年齡的增長和大腦發育逐步建全,一般不會再發生熱性驚厥。
複雜型的特點:年齡>6歲或<6個月,驚厥發作時體溫<38.5℃,發作後神經系統檢查有異常,發作形式可為部分性發作,抽搐可持續15分鐘以上,24小時內發作大於等於2次以上,體溫正常1-2周後腦電圖仍異常。預後較差,約有1%~2%可轉為癲癇。
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