科室: 血管外科 副主任醫師 尹戈

  下肢疼痛是人體常見的疾病,特別高發於中、老年人,對人們的日常生活有很大的影響。造成下肢疼痛的原因有很多,比如:腰肌勞損失、腰間盤疾病、坐骨神經疾病、髕骨軟化等。儘管這些疾病能給人們帶來很多痛苦,一般不會造成不良的後果。

  但有一種疾病造成的下肢疼痛,必須應該引起重視,因為這類疾病如不早期治療,最終可導致肢體壞死、肢體喪失、甚至死亡,這就是被稱為肢體殺手的疾病---動脈供血不足。然而遺憾的是這類疾病通常被延誤診治。我們知道在日常生活中,汽車、飛機如果沒有燃料不能行走、飛行,沒有電力供應,再好的電器也只能被視為廢物。人體也是同樣,如果沒有充分的血液供應,生命活動就難於正常進行。

  通常人體下肢大腿部有一根主要供血動脈,該根動脈延續至小腿後分出三個主要分支。人體的動脈結構有三層:內膜、中膜、外膜,當各種不良因素對動脈血管產生損害後,血管內膜開始增生變厚,中層僵化並失去原有的彈性,這就是動脈硬化形成的基本原理。

  受病變累及的動脈內膜隨著疾病的發展,會形成粥樣硬化斑塊並逐漸增多,這就好比一條埋在地下多年的下水管道,管腔內鐵鏽重重、佈滿汙垢,顯然在這樣的動脈管道內,血液是不能夠順利通過的,

  並由此產生兩點不良後果:

  ①血液在病變部位的動脈腔內凝固形成血栓。

  ②動脈粥樣硬化斑塊的進一步發展導致動脈管腔的完全閉塞。這就是下肢體動脈供血不足產生的主要原因。

  動脈供血不足造成肢體疾病的表現根據病情的程度不同分為四期,第一期:患肢出現涼、麻木感覺,第二期:患者在正常行走一段距離後出現患肢不適、酸脹、疼痛、甚至必須停下休息幾分鐘後方能繼續行走,這種現象在醫學上叫“間歇性跛行”。行走時出現症狀的距離越短說明病情越重。

  在此期以上,如果患肢出現任何原因的傷口,其癒合都會受到影響。第三期:病人在不運動,臥床休息時仍然出現患肢疼痛。此時肢體動脈的供血已經很少,不能滿足人體的基本生理需要,醫學上稱之為“靜息痛”。第四期:被稱為“壞死期”。一般患肢從趾端開始出現幹沽、變色、萎縮,並由此逐漸擴大,最終被迫截肢致殘。

  目前醫學上有能力對這類疾病進行很好的治療,從而避免不良的後果發生。治療方法可以根據病情的不同採用藥物療法、球囊擴張與支架植入、手術進行血管架橋等。但關鍵在於病人必須在“壞死期”出現前及時就診,一般來講該病的最佳手術治療期在二期末和三期初。為了人們的健康與高質量的生存,希望懷疑有肢體動脈供血不足的病人能及早到有血管外科專業的醫院就診。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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