高血壓腦出血是指由於血壓增高導致腦實質內或腦室內出血，又稱腦溢血或出血性腦卒中。高血壓腦出血多見於中老年人，尤其是50歲以上者，以60-70歲更多見。高血壓腦出血發病前數小時或數天部分病人有前驅症狀，如頭痛、頭暈、嘔吐、疲勞、視物模糊、嗜睡、精神障礙、性格改變、一過性運動或感覺障礙等。
高血壓腦出血通常急性發病，迅速出現臨床症狀與體徵，主要有以下幾個方面：
顱內壓增高：表現劇烈頭痛、頭暈、噁心嘔吐，同時血壓增高嚴重;當血腫逐擴大顱內壓增高失去代償時，病人出現昏迷，大小便失禁，甚至腦疝。
局灶性症狀與體徵：基底節區出血在外側或殼核時常表現為輕癱，若在內側或血腫較大時表現為典型的“三偏徵”，即偏癱、偏盲、偏身感覺障礙，在優勢半球時有語言障礙。額葉出血常常出現精神異常，定位定向和記憶障礙。丘腦出血以感覺障礙、眼部症狀和意識障礙為主要表現，丘腦外側出血時常常表現為嚴重的感覺障礙，同時也有一定的運動障礙和偏盲;
丘腦內側血腫量較侷限時主要影響中腦網狀結構內的核團和內側縱束頭端的間質核，表現為垂直性眼球運動障礙，出血對側眼球向下內偏斜，瞳孔小，對光反應遲鈍;丘腦血腫較大時，主要表現為意識障礙，累及到下丘腦時有高熱、消化道出血、高血糖等。小腦出血主要有枕部疼痛、眩暈、嘔吐、共濟失調及眼球震顫等。
腦幹出血多數發生在腦橋，中腦、延髓和全腦幹較少，少量出血主要表現有頭痛、頭暈、嘔吐、眩暈、肢體功能障礙;血腫巨大時表現為意識障礙、瞳孔針尖樣、呼吸改變和血壓心率變化。
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