科室: 神經外科 主治醫師 王玉治

  目的 高血壓腦出血採用內科保守療法,病死率一般為50%~60%。而傳統的外科治療方式是骨瓣開顱血腫清除,需全身麻醉、手術時間長、創傷又大。並未能降低病死率。本課題旨在探討微創、有效、簡便的治療途徑。並研究微創手術治療高血壓腦出血的適應徵、手術時機、併發症、及血腫液化劑的應用,同時分析與高血壓腦出血預後相關的術前因素。

  結論

  1、適應證

  無絕對手術禁忌證。本組主要應用於Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級者。

  2、手術時機

  在腦出血6小時內超早期清除血腫,才能提高生存率和生存質量。如血腫位於非常重要功能區,血腫量未造成生命體徵變化,可適當延長治療時間,但最好也不要超過24小時。

  3、併發症

  本治療的併發症以再出血最為嚴重,其原因可能是由於血壓波動較大所致。

  4、血腫液化劑的應用

  故臨床上應用於尿激酶以12~24小時引流沖洗為佳,我們將尿激酶溶解於病人自體血清注入血腫腔也達到類似效果,但更為安全。

  5、預後

  術前血壓、意識水平、出血量、顱內壓、神經缺失與預後相關;出血部位與預後有密不可分的關係。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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