目前治療Ⅰ～Ⅱ度直腸脫垂多采用硬化劑注射療法。該療法是將硬化劑注入直腸黏膜下、骨盆直腸間隙與直腸後間隙，產生無菌性炎症反應，使直腸黏膜與肌層、直腸與周圍組織粘連固定。兒童及Ⅰ度直腸脫垂病人效果較好，對不能承受手術或不願接受手術的病人仍能給予治療，缺點是對注射藥物與操作技術要求較高，複發率高，有些資料顯示高達45％，合併感染者處理困難。
經腹直腸懸吊固定術，該術式現開展比較成熟，並且對大便失禁療效肯定，術後複發率低，一般低於5％，主要取決於手術方式及技術。
目前常用的有：
（1）經腹直腸前懸吊固定術（Ripstein）；
（2）經腹直腸後懸吊固定術（Wells）；
（3）直腸縫線懸吊術。直腸脫垂是因為直腸支援組織鬆弛導致腸套疊。
手術方法是用網帶或其他材料圍繞直腸，固定於骨盆前壁或後壁，，從而拉直固定直腸並避免直腸垂直接受腹腔壓力。併發症主要有便祕乃至梗阻、直腸狹窄、懸帶固定不牢以及術中損傷骶前靜脈叢等。：最嚴重併發症是盆腔化膿性感染，還有腸腔狹窄、骶前出血、陽痿等。
經腹直腸切除術，手術切除過長的乙狀結腸和直腸上段，骶前放置引流促進纖維化和瘢痕形成，從而固定直腸，可改善便祕症狀。Goldberg術採用直腸前切除術加直腸固定術，經過臨床證明該術式對慢性便祕改善症狀有明顯效果。主要併發症為創傷較大，吻合口瘻及腸梗阻。
經會陰直腸乙狀結腸部分切除術（Altemeier），經會陰部一期切除脫垂冗長的腸管並吻合，可同時修補滑動性疝及肛提肌。較經腹手術創傷小，手術操作簡單，併發症少，住院時間短，沒有吻合口瘻和因懸吊支援材料而發生盆腔膿腫的危險，而且不會出現經腹手術所帶來的泌尿生殖系統問題，但長期效果不佳，複發率較高，約5％～20％。主要適用於不宜經腹手術的脫垂腸段較長的臥床或衰弱病人。
腹腔鏡下直腸固定術，腹腔鏡直腸固定術於1992年初次提出，但因為開展時間較短，手術時間長，手術效果受術者技術水平影響較大，所以未廣泛應用。
直腸粘膜柱狀縫合加肛門緊縮術手術原理：
（1）直腸粘膜柱狀縫合在直腸內形成柱狀框架支撐，結紮處的直腸粘膜炎性改變，部分壞死脫落，形成點片狀瘢痕粘連，使直腸黏膜及黏膜下層肌層相對固定。
（2）使Douglas陷凹變淺，同時直腸粘膜變得短縮，腸腔變窄，直腸粘膜短縮後，直腸不能發生腸套疊而脫出，從而達到治療直腸脫垂的目的。
（3）肛門緊縮術，使術後肛門環狀無菌炎症狹窄緊縮，達到治療肛門鬆弛的目的。
直腸粘膜柱狀縫合加肛門緊縮術手術優點：
（1）創傷小，手術較簡單，視野清楚，避免開腹手術的痛苦，縮短了住院時間，對病人全身狀況影響小。
（2）術後合併症及後遺症低，複發率低，本組僅為0.7％。
（3）因為三組縫扎線呈平行線，之間保留較多正常直腸黏膜，故術後無直腸狹窄出現。
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