科室: 兒科 副主任醫師 楊綵鳳

  熱性驚厥即發熱時抽風,一般持續幾分鐘,自行停止。常在高熱時出現,但低熱時也可發生。發熱的原因常是上呼吸道感染,但要注意除外中樞神經系統感染。

  熱性驚厥的原因可能與孩子發育中的腦組織對熱“敏感”有關,好發年齡是3個月―5歲,5-6歲以後自然停止。25%有家族史。

  熱性驚厥可分為兩型:單純性和複雜性

  單純性:多見,全身抽動,發作時間少於5分鐘。

  複雜性:持續時間長(15分鐘以上),區域性抽動(比如僅有面部),24小時內又發作一次等。

  家長最關心的三個問題:

  1、對孩子有影響嗎?

  除非抽風時間很長―20-30分鐘,極少影響腦發育、智力、行為等。

  癲癇――正常兒童的發生率0.5%

  單純性熱厥 1%

  複雜性熱厥 1-2%

  熱性驚厥本身不會造成癲癇。

  2、再次發生的機率?

  熱性驚厥首次發生後,30-40%的孩子會有第二次發作。發作過兩次的, 50%會再發作

  3、需要用鎮靜藥嗎?

  鎮靜藥可以把復發的可能降低到10%,但藥物有一些副作用,也可能影響醫生對病情的判斷。需要權衡利弊,必要時才用。

  幾點建議:

  1、增強體質,注意衣食冷暖,減少發熱的機會。

  2、精心觀察,及時發現發熱。

  3、家中常備對乙醯氨基酚類(如泰諾)或布洛芬類(如美林)的退熱藥,發熱時及時應用,必要時交替使用。(避免使用阿司匹林和尼美舒利)

  4、反覆發作,發作時間過長時才考慮用鎮靜藥。

  5、如果符合熱性驚厥,國外的習慣是不做腦電圖,即使異常,對預後也沒有預測價值。國內常常建議做,會增加許多過度診斷和治療、及不必要的擔心憂慮。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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