科室: 生殖醫學中心 主任醫師 張衛援

  新生兒出生體重≥4000克,即稱為巨大兒。正常新生兒出生體重是2500―3999克,比較理想的出生體重在3100克左右。近年來,巨大兒的出生率日趨上升,不少家庭成員誤認為寶寶越胖越聰明、胖寶寶好餵養。

  其實不然,寶寶出生時過胖可造成以下不良影響:

  1、分娩時對母嬰的影響 絕大多數的巨大兒是通過剖宮產出生的。醫學研究證明:剖宮產新生兒因未經產道擠壓,不易適應外界環境的驟變,不能及時排出呼吸道液體,因此生後肺部併發症明顯高於陰道自然生產的新生兒。另外由於胎兒巨大,易發生產傷(鎖骨骨折、臂叢神經損傷、顱內出血等)和窒息,最嚴重的是造成新生兒死亡。

  極少數巨大兒也可以經陰道順產(多為經產婦),但是母親極易發生產後出血、產道損傷等情況,嚴重時甚至會發生子宮破裂、子宮脫垂,甚至危及產婦生命。

  2、分娩前後對母親的影響 生產巨大兒的母親孕期體重往往超標,發生妊娠期糖尿病的風險增加;產後常常遺留過度肥胖、體態異常、面板鬆弛等,中年後患慢性疾病的隱患增加。

  3、遠期對嬰兒的影響 巨大兒在兒童保健中屬於高危兒,是兒科醫生觀察、隨訪的重點物件。巨大兒易發生低血糖、紅細胞增多症、高膽紅素血癥、和其它疾病。有的巨大兒出生後體重迅速下降,多伴有硬腫症的發生。巨大兒常合併心臟畸形,即使剛出生時沒有發現併發症,長大後也容易患肥胖症、糖尿病、高血壓、高血脂、心臟病。

  造成巨大兒出生的主要原因有兩個:孕期營養過剩(佔大多數);二是妊娠期糖尿病(少數人),孕婦平時血糖正常,懷孕後因胰腺功能不正常所致。

  預防巨大兒出生的關鍵在於觀念的轉變:即孕期不是吃得越多越好、休息得越多越好。正確的做法是:婦女懷孕後要密切關注胎兒的生長髮育程序,發現胎兒增長過快時要及時去醫院做糖耐量檢測和營養諮詢,合理調整飲食和營養配比,避免隱性糖尿病的發生;同時為胎兒做心臟超聲檢查,以明確有無先天性心臟畸形的存在,利於早期干預。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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