科室: 面板性病科 副主任醫師 劉勇

  神經性皮炎為常見面板病,多見於成年人,兒童一般不發病。好發於頸部兩側、項部、肘窩、N窩、骶尾部、腕部、踝部,亦見於腰背部、眼瞼、四肢及外陰等部位。初發時區域性先有瘙癢或摩擦等機械性刺激,區域性面板出現皮紋加深和皮嵴隆起的典型苔蘚樣變。典型皮損為多數帽針頭或稍大的正常皮色或淡紅、褐黃色扁平丘疹,表面光滑或有少量鱗屑。多數丘疹密整合片,形成錢幣至掌心大小,類圓形或不整形苔蘚樣變。患部面板乾燥,浸潤肥厚,表面可有抓痕,血痂以及輕度色素沉著。皮損僅限於一處或幾處為侷限性神經性皮炎;若皮損分佈廣泛,甚至泛發於全身者,稱為泛發性神經性皮炎。自覺症狀為陣發性劇癢,夜晚尤甚,影響睡眠。

  本病的病因及發病機理尚不清楚。一般認為與大腦皮層興奮和抑制功能失調有關。患者常有頭暈、失眠、煩躁易怒、焦慮不安等神經衰弱的症狀。內分泌紊亂、胃腸功能障礙、感染病灶、過度疲勞、精神緊張及搔抓、日晒、飲酒、機械物理性刺激等均可促發本病,使病情加重。

  根據典型的面板苔蘚樣變,好發部位,陣發性劇癢,本病易於診斷,但也應該與慢性溼疹、瘙癢症、原發性面板澱粉樣變、特應性皮炎、扁平苔蘚等常見面板病鑑別。治療的根本目的是止癢。避免搔抓很重要,只有這樣,才能打破“瘙癢-搔抓”這一惡性迴圈。醫師根據病情及面板受累範圍的大小選擇恰當的治療方案,多數患者通過外用藥膏及口服抗過敏藥物就能達到比較滿意的效果,對於頑固病例,也可以選擇紫外線、氦氖鐳射照射,藥浴治療等。

  本病瘙癢明顯,容易復發,不僅影響患者的生活,也十分影響患者的外觀,可謂是一個非常令人厭惡的病症。

       神經性皮炎患者在日常生活中要注意以下事項,以免加重病症。

  放鬆心情。過分的焦慮會進一步加重瘙癢症狀。

  儘量避免搔抓。搔抓可使面板不斷遭受機械性刺激而變厚,甚至引起感染。搔抓還起強化作用,常常是愈搔愈癢,愈癢愈抓,形成惡性迴圈,病程因而延長。

  避免熱水燙洗。很多患者喜歡用熱水洗燙皮疹處來止癢,這個方法雖然有短時間的效果,但非常不可取。熱刺激會促使面板的毛細血管擴張,實際會加重病情。

  適當忌口。儘量避免食入刺激性食物、辣椒、酒、濃茶、咖啡等。

  忌盲目用藥。本病病程較長,容易反覆,患者要配合醫生耐心治療。有些患者治療心切,未經醫生診治就在皮損處隨意塗抹藥膏,反而加重病情。因此,切忌擅自用藥,應該去正規醫院就診,根據病情采用相應治療方案,必要時採用綜合治療提高療效。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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