糖尿病患者朋友們，當你被醫生建議使用胰島素的時候，會有哪些顧慮呢?是擔心成癮、擔心疼痛、擔心長胖還是擔心費用呢?作為一名臨床醫生，幾乎每天都要面對患者類似的一系列問題。1型糖尿病患者需終身應用胰島素自不必說，而目前大多數2型糖尿病患者對胰島素仍存在著相當多的誤解。關於患者的種種疑問，將一一進行解答。
長期使用胰島素不會成癮
“藥物成癮”指患者在應用某些藥物後，產生難以剋制的獲取及連續使用的渴望，目的是為了獲得快感，是一種心理上的依賴。而胰島素嚴格意義上講並不是藥物，而是人體自身分泌的一種任何人都需要的生理激素，也是唯一能夠降血糖的激素。即使長期應用，也是因為病情的需要，也是為了維持新陳代謝，維繫生命，所以胰島素不存在成癮的問題。
停用胰島素因人而異
有些病程較短或年齡較小的病人，使用胰島素不僅能起到降糖的效果，同時通過胰島素替代治療，能使患者本身的胰島細胞得到充分的休息，保護殘存的胰島細胞，從而一定程度上恢復其本身的生理功能。通過生活方式的改變和胰島功能的恢復，這些病人是很有可能停掉胰島素，改服口服藥甚至不用藥物治療的。
而對一些病程長、病情重的病人來說，可能就停不了了。一方面，他們已經錯過了最佳治療時期，胰島細胞已經損失殆盡，而凋亡的胰島細胞想要再生是相當困難的，這時即使使用胰島素，胰島細胞也很難自行恢復功能了;另一方面，某些病人合併有較重的併發症或合併症，因病情需要，也建議長期使用胰島素。
口服降糖藥和胰島素不衝突
隨著病程的進展，胰島功能以每年5％的速度減退，即使遵醫囑口服降糖藥治療，大部分患者最終還是需要胰島素治療。而且口服藥中促進胰島素分泌的藥物，使自身胰島細胞一直處於高負荷運轉狀態從而加速了胰島功能的減退。
當胰島細胞完全凋亡後，這些促泌劑因為沒有它們作用的靶細胞而完全失效。而像阿卡波糖等非胰島素促泌劑，雖然能一定程度上控制血糖，但當體內沒有了胰島素以後，你會發現僅憑這些藥物根本不可能控制住血糖。
胰島素和降糖藥都會有副作用
胰島素常見的副作用是低血糖和注射部位的不適。前者完全可以通過規律飲食、加強運動、精細調整劑量而避免，後者則可以通過注射技術的提高、注射部位的輪轉而減少發生。而口服降糖藥也可能出現低血糖，同時藥物代謝過程中多多少少都會對肝腎功能有一定的壓力。使用胰島素則沒有這方面的顧慮。
體重增加不是胰島素本身原因
很多糖尿病患者在應用胰島素後都出現了體重增加的情況，導致許多後來者畏之如虎。其實，體重增加主要是因為患者血糖控制後隨尿液丟失的能量減少，而患者沒有控制飲食，或認為用了胰島素就不需要控制飲食了，或者有的患者害怕低血糖發生而故意多進食。同時，這些患者沒有進行足夠的鍛鍊來消耗多餘的能量，從而導致體重增加。其實，他們完全可以通過良好的生活方式來達到飲食運動之間的平衡，避免體重的增加。
注射胰島素簡單方便
胰島素注射非常簡便，一般人學習5分鐘即可熟練操作。而且目前某些胰島素製品不需要餐前等待，打上針就能進餐。胰島素筆便於隨身攜帶，安裝上筆芯(胰島素)後，不需要放置於冰箱或冷藏，常溫並避免高溫日晒即可。
另外，胰島素注射裝置上的針尖短而且細，比起測指尖血糖挨的那一下簡直就是“毛毛雨”，因此也不必擔心痛的問題。
胰島素早期費用較高
使用胰島素早期，為了找到合適的劑量，需要較高的監測血糖頻率，從而產生一些費用。在此之後，大部分費用僅僅是胰島素筆芯的花費。目前的現實是，很多糖友正在口服兩種甚至三四種口服藥，總的費用只會比胰島素高，還不說血糖能否達標。而且，如果長期血糖不達標，出現了併發症，這時候一邊降糖，一邊治療併發症，治療成本會更高。
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