許多糖尿病患者一聽說要打胰島素,就非常恐懼。一方面是害怕疼痛麻煩,更多的是認為注射胰島素就像吸毒一樣,一旦用上,就會成癮,以後再也不能離開了。因此,有些患者對注射胰島素非常牴觸,其實這完全是冤枉了胰島素,下面就由我來給胰島素“平反”。
人類使用胰島素治療糖尿病有80餘年的歷史。在胰島素髮明以前糖尿病幾乎是一種絕症,尤其是青少年患者不但生長髮育停頓而且常在酮症酸中毒襲擊中夭折。在1922年,科學家們才發現,胰腺中有一種能夠降低血糖的物質,並將其命名為“胰島素”。從此,糖尿病的治療翻開了新的一頁。
最初人們使用的都是動物來源的胰島素,因為與人體內胰島素有一定差別,副作用相對大,且容易產生抗體,影響效果。20世紀80年代,基因重組人胰島素產生,與人的胰島素完全相同,減少了副作用,提高了療效。此後又發明了胰島素類似物,因其起效快,作用強,使用方便,使越來越多的患者從中獲益。
胰島素是用來治療糖尿病最有效和最強的武器,而良好的血糖控制是延緩和減少併發症的關鍵。
眾所周知,胰島素是1型糖尿病治療所必須,它也適用於口服降糖藥物控制血糖不佳的2型糖尿病患者,而且對於一些新發現的2型糖尿病患者,如果血糖很高,也提倡使用一段時間的胰島素強化治療,以使自身的胰島功能得到更好的修復和緩解,這樣還可以減少甚至停用胰島素,改為口服藥物治療,或者有部分患者還能在相當一段時間不用任何藥物,對患者長期血糖控制非常有益
當然,胰島素也並非完美無瑕。首先,皮下注射會帶來不便和疼痛,其實隨著胰島素劑型的進步,大部分患者可以通過每天注射1-2次來控制血糖,相對方便。而且目前的注射針頭非常細小和銳利,如果按規定及時更換針頭幾乎感覺不到疼痛。其次是低血糖反應,這也是一些患者擔心的問題,我們可以通過學習,提高這方面的認識,通過檢測血糖及時發現,避免嚴重低血糖。
當然,胰島素治療還有一個陷阱,就是體重增加。而且一些患者用上胰島素以後,因為擔心低血糖,多次加餐,最後導致體重增加。因此,胰島素治療的同時應該控制飲食,加強運動,監測體重的變化,及時調整用量。
因此,只要對胰島素有正確的理解,合理使用胰島素,它還是很安全的,且絕對不會產生依賴性,是目前控制糖尿病的強有力的武器。
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