有關糖尿病與微量元素關係的報道很多。研究表明,糖尿病與脂質過氧化密切相關。眾所周知,一定劑量的微量元素硒具有清除自由基作用,含硒酶在機體抗氧化系統中更是起著舉足輕重的作用。因此,硒與糖尿病的關係近年來受到人們的關注,現就有關硒與糖尿病的研究進展作一簡單綜述。
胰島的內分泌細胞60-80%為 β 細胞,當胰島受到的損傷達到一定程度時,β細胞分泌胰島素的功能減退,引起人體胰島素缺乏,就會出現糖代謝紊亂,表現出血糖水平升高,尿糖大量排出,稱為糖尿病。
糖尿病能不能防治?
看一看關於胰島受損機制的研究結果:
研究發現當胰島分泌功能受損傷時,血清及胰腺組織的GPx活性顯著降低,脂質過氧化物含量明顯上升,經補充硒,胰島分泌功能提高的同時,伴有血清及胰腺GPX活性水平升高及脂質過氧化物含量的顯著降低。說明胰島的傷害是缺硒引起的過氧化損傷。 研究觀察到糖尿病小鼠的GPx(谷胱甘肽過氧化物酶),SOD(過氧化氫酶)均呈下降或下降趨勢,補硒能明顯提高GPx和SOD的活性。另一方面,糖尿病小鼠胰腺的脂質過氧化物含量明顯提高,補硒亦可使其明顯下降。 經糖尿病人口服硒後,觀察到患者胰島GPx活性顯著提高,血漿脂質過氧化物水平顯著下降,說明硒對糖尿病及其併發症的治療和預防有一定意義。
缺硒降低了胰島的GPx的活性,使內質網受到自由基的攻擊,受傷的內質網減少了胰島素的分泌。補硒可保持GPx應有的活性,可避免內質網受自由基的攻擊而遭傷害,健全的內質網才能正常分泌胰島素。
硒防治糖尿病併發症:
如何防治糖尿病的併發症是又一個研究的熱點。高血糖狀態是引起糖尿病慢性併發症的主要原因。血糖濃度升高,使血液粘稠,時間長了會引起血管病變。糖尿病併發的大血管病變主要有冠心病,心肌梗塞、腦梗塞和腦出血是造成糖尿病病人死亡的主要原因。
胰島素分泌不足,對心肌的威脅肯定是嚴重的,硒可明顯改善心肌細胞對胰島素的攝取和利用,改善糖尿病患者的心肌細胞的營養代謝,保護心肌細胞的正常機能,防止心肌病變的發生和發展起著十分重要的作用。
糖尿病併發的微血管病變主要有視網膜病變、腎臟病變及神經病變,臨床表現可出現肢端對稱性麻木疼痛、視力模糊、下肢浮腫、蛋白尿、嚴重的可引起失明和腎功能衰竭。
糖尿病造成的眼部損害也是很突出的,患者幾乎都有程度不等的視力減退,患病年數越長,症狀越明顯。據資料稱,併發白內障者達47%,併發視網膜病變者達35.6%,嚴重者可引起失明。在各種型別白內障中,糖尿病性白內障是研究的最多,最深入的一種。
像以上幾種情況,都該適當的補硒。
晶狀體的氧化損傷是白內障形成的重要機制,硒正是晶狀體內抗氧化酶的活性物質,可以降低晶狀體和視網膜的氧化損傷。因此,已經報道“微量元素硒對防治糖尿病的視力損害有切實的好處”。
硒在脂肪、肌肉等周圍組織中促進細胞對糖的吸收和利用,在肝臟抑制肝糖無異生和分解,增加肝糖元的合成。同時,硒可保護胰島素功能的正常發揮,保護肝功能,從而維護肝在糖代謝中的重要作用。
這些併發症在體內的病理反應是廣泛糖基化作用和氧化損傷,使組織缺氧而造成多種器官併發症,而硒對其有明顯抑制作用,有利於糖尿病患者控制併發症。
總而言之,補硒可以調節免疫功能和抗氧化功能。糖尿病與微量元素硒有著密切聯絡。但機體硒水平的高低與糖代謝的關係,特別是有關硒的類胰島素樣作用的確切機理仍然需要進一步研究,這對於糖尿病的微量元素輔助治療,具有一定的意義。
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