不同部位或型別的潰瘍性結腸炎的治療：
①潰瘍性直腸炎：
A.起始治療：病變侷限於直腸，症狀多較輕，可採用美沙拉秦(5-氨基水楊酸)栓劑，2～3次/d，或可的鬆泡沫劑1～2次/d，每次1個栓劑。若出現栓劑不耐受，如下腹不適、直腸激惹，可改用柳氮磺吡啶(偶氮磺胺吡啶)片或美沙拉秦(5-ASA)口服，2周內常可見效，以後改為維持量。
B.維持治療：美沙拉秦(5-ASA)栓劑用作長期維持治療較好，每晚1粒，可減少復發。栓劑不耐受者可用柳氮磺吡啶(SASP)或美沙拉秦(5-ASA)口服維持，推薦維持量為柳氮磺吡啶(SASP )2g/d。注意監測血藥濃度、血紅蛋白及網織紅細胞。
②左半潰瘍性結腸炎：起始治療常用美沙拉秦(5-ASA)灌腸劑，每晚4g，若3～4周後症狀無緩解，可增量為早、晚各1次。或加用氫化可的鬆100mg/100ml灌腸，仍無效或患者難以耐受，可加用或改用柳氮磺吡啶(SASP)或美沙拉秦(5-ASA)口服，先從小劑量開始，若可耐受則逐漸加量，如柳氮磺吡啶(SASP) 1g/d或美沙拉秦(5-ASA) 1～1.2g/d，逐漸增至柳氮磺吡啶(SASP)4～6g/d或美沙拉秦(5-ASA )4.8g/d。一旦症狀緩解，應逐漸減量。維持治療常用5-ASA灌腸劑，每次4g，每晚1次或每3晚1次，或用SASP 1～2g/d、5-ASA 1.2～2.4g/d口服維持。長期用SASP者，應補充葉酸。
③右半潰瘍性結腸炎和全結腸炎：起始治療常用柳氮磺吡啶(SASP) 4～6g/d或美沙拉秦 2.0～4.8g/d口服，急性發作期可加用美沙拉秦(5-ASA)灌腸劑或皮質類固醇灌腸。一旦症狀緩解，應逐漸停用灌腸劑，並將口服柳氮磺吡啶(SASP)或美沙拉秦(5-ASA)減至維持量。若無效，可改用潑尼鬆40～60mg/d口服。注意補充鐵劑，亦可適當加止瀉劑緩解症狀。維持治療用柳氮磺吡啶(SASP) 1～2g/d，或美沙拉秦(5-ASA)1.2～2.4g/d。
④重型或爆發型潰瘍性結腸炎：該型患者常有全身症狀，易併發中毒性巨結腸、腸穿孔，需住院觀察治療。迄今為止的主要治療藥物是皮質類固醇，重症病例還可點滴免疫抑制藥或行結腸切除術，主要措施為胃腸外營養以便腸道休息和靜脈用皮質類固醇。靜脈營養同常規方法，皮質類固醇可用氫化可的鬆100mg靜脈輸注，每8小時1次，或潑尼鬆龍30mg靜脈輸注，每12小時1次或甲潑尼龍(甲基潑尼鬆龍)16～20mg每8小時靜脈輸注1次。後兩種藥物較少有鈉瀦留和鉀丟失的副作用。
效果不明顯時可聯用美沙拉秦(5-ASA)灌腸或氫化可的鬆灌腸，2次/d，亦可聯用抗生素。對皮質類固醇無效者，用小劑量環孢素2mg/(kg・d)持續靜滴，可緩解病情，避免緊急結腸切除術，並可適當減少皮質類固醇用量。此外，有人採用粒細胞吸附療法取得較好的療效。粒細胞吸附療法指從血中除去粒細胞、單核細胞、殺傷性T淋巴細胞等活化的白細胞，從而抑制炎症的療法。粒細胞吸附器是一種血液濾過器，內部為充填乙酸纖維素的小珠，患者靜脈血由此流過後，約60％的活化粒細胞、單核細胞被吸附。
該療法每週1次，每次1h，5次為一療程，由於這是對症療法，需定期維持治療。粒細胞吸附療法可適用於多種炎症性疾患，其有效率達58.5％，較皮質類固醇療效44.2％高，且不良反應發生率僅8.5％，而皮質類固醇達42.9％。
⑤慢性活動性潰瘍性結腸炎：部分患者對柳氮磺吡啶(SASP)、美沙拉秦(5-ASA)、皮質類固醇無效，但又不願手術治療時，可用硫唑嘌呤治療，從50mg/d開始，逐漸加量，最大量為2mg/(kg・d)。雖有效率達60％～70％，但起效需3～6個月，因此，常在治療初期需用潑尼鬆維持治療至少2個月才減量。若用巰嘌呤(6-巰基嘌呤)或硫唑嘌呤6個月後仍無效，可改用甲氨蝶呤(氨甲喋呤)2.5mg/周口服，逐漸加量至10～15mg/周，亦可25mg/周肌注。需8～10周才見效。
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