肝癌做為癌中之王，往往發現時已是晚期，僅有約20％的患者有手術切除機會。隨著科技的發展，多元化的綜合治療已經成為肝癌治療的主要手段，為肝癌患者帶來提高生存期及生存質量，甚至痊癒的希望。但是眾多的治療方法哪種才是適合個體的治療呢?患者往往感到很迷惘，又怕延誤了治療時機，又怕選錯了治療方案，影響治療的效果。
目前肝癌的治療手段主要有：手術切除、肝動脈化療栓塞、消融治療、粒子組織間植入治療、放療、靶向治療、中藥治療等。
手術療效確切，直接切除病灶，理論上達到根治目的，目前仍是肝癌治療的首選手段。對部位處於肝臟外緣的手術易進行完整切除的單發病灶，建議手術治療，並在術後2周到一月進行一次常規的肝動脈造影+灌注化療，清掃可能的殘餘病灶，可達到較好的治療效果。但是對於手術切除難度大、多發、肝內播散的患者，不建議採用手術治療，可能導致疾病程序加快。
肝動脈化療栓塞做為非手術治療的首選方法，通過區域性化療及栓塞腫瘤的供血動脈滅活腫瘤，是控制肝癌進展的很好手段。但是對於可能存在治癒的患者，單純的肝動脈化療栓塞治療是遠遠不夠的。研究顯示單純肝動脈化療栓塞術後的 肝癌完全壞死率<30％。所以肝動脈化療栓塞可作為控制腫瘤進展的方法，但不能作為根治的手段。需根據MR檢查發現腫瘤的存活灶，針對性的配合手術或消融或粒子植入等手段綜合治療，才能獲得較好的治療效果。
消融治療及粒子植入治療做為區域性治療的方法對小肝癌或肝動脈化療栓塞後殘餘的腫瘤灶可實施定點完全滅活，療效上可與手術媲美，且損傷小，恢復快，受病灶位置侷限小，目前迅猛成為不願手術治療患者的替代治療方法。但因治療範圍有限，對大病灶療效欠佳，需與肝動脈化療栓塞配合進行。
放療及伽馬刀治療作為二線治療手段，不做為肝癌治療的首選。但是對手術及肝動脈化療栓塞療效欠佳的下腔靜脈瘤栓療效值得肯定。
中藥、免疫及目前很熱的靶向治療對改善患者的生存質量延長生存期有很好的幫助，但不能做為主要治療手段，千萬不要本末倒置。
對於合併門靜脈瘤栓的患者，目前療效較確切的是粒子植入及支架並粒子條植入治療。
以上為個人觀點，純屬參考意見，希望為肝癌患者提供一些選擇思路。
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