一、適應證
對於臨床懷疑為肺結核或支氣管結核的患者，在多次痰菌塗片和培養均為陰性的前提下，具有下列情況者應考慮進行支氣管鏡檢查。
1、原因不明的劇烈的陣發性、刺激性乾咳，胸部X線檢查未見異常，不能用炎症解釋而疑支氣管結核、異物或腫瘤者。
2、不明原因的咯血需明確出血原因及部位者。
3、X線檢查有可疑支氣管結核或(和)支氣管阻塞的患者，如下葉肺結核、肺不張、張力性空洞以及侷限性阻塞性肺氣腫等。
4、臨床上有可疑支氣管瘻的患者，如結核性淋巴結支氣管瘻、食管氣管瘻等。
5、可疑支氣管肺癌需鑑別診斷者。
6、X線肺部陰影難以診斷既不能確定，又不能排除肺結核的患者。在支氣管鏡下獲取各種標本，如吸取氣管支氣管內的分泌物、沖洗灌洗物、拭子、活檢、刷檢、盲檢等，以進行細菌學、組織學、病理學檢查。
7、肺結核排菌患者，確定排菌來自何側肺內。
8、侷限性選擇性空洞造影。
9、胸外科手術前檢查，需明確病灶部位，氣管黏膜情況，以決定手術方式。
10、肺結核支氣管結核治療期間檢查，評價療效，判斷預後及復發，為進一步治療方案提供依據。
二、禁忌證
1、重症高血壓、冠心病及嚴重心律失常患者。
2、心、肺功能明顯減退，肺功能嚴重破壞明顯缺氧，患者一般情況衰竭者。
3、嚴重肺部感染伴有高熱者。
4、有明顯出血傾向、凝血機制障礙者。
5、一週內有大咯血者。
6、對麻醉藥物過敏，不能用其他藥物代替者。
7、主動脈瘤壓迫食管，有主動脈瘤破裂危險者，明顯上腔靜脈阻塞、肺動脈高壓者。
8、新近有哮喘發作，待哮喘平息可行氣管鏡檢查。
9、患者精神高度緊張不能配合。
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