高血壓(hypertension)是指以體迴圈動脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主要特徵(收縮壓≥140毫米汞柱,舒張壓≥90毫米汞柱),可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合徵。高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素。正常人的血壓隨內外環境變化在一定範圍內波動。在整體人群,血壓水平隨年齡逐漸升高,以收縮壓更為明顯,但50歲後舒張壓呈現下降趨勢,脈壓也隨之加大。
測量血壓應採用標準測量方法及經過驗證的儀器(包括診室血壓測量、自動診室血壓測量、家庭自測血壓、動態血壓監測)。
測量血壓的四種方法:
1、診室血壓測量:上臂血壓測量裝置電子血壓(示波血壓計)優於聽診血壓計(C級)。當平均診室血壓的收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg為高值,當收縮壓在130-139mmHg和/或舒張壓在85-89mmHg為正常高值(C級)。
2、自動化診室血壓監測:使用自動化診室血壓監測時,血壓升高界值為收縮壓≥135mmHg或舒張壓≥85mmHg(D級)。
3、動態血壓監測:動態血壓監測時,當患者清醒時平均血壓≥135mmHg或舒張壓≥85mmHg或若24小時平均血壓≥130mmHg或舒張壓≥80mmHg,為高血壓(C級)。
4、家庭自測血壓:平均收縮壓≥135mmHg或舒張壓≥85mmHg可診斷為高血壓(C級)。但若診室血壓升高,家庭自測血壓<135/85mmHg,在做出白大衣高血壓的診斷之前,建議重複家庭血壓監測,確定家庭血壓<135/85mmHg;或行24小時動態血壓監測確定平均血壓<130/80mmHg,且清醒時平均動態血壓<135/85mmHg。
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