1、什麼是消化性潰瘍？
估計所有人都有過「上火爛嘴巴」的經歷，這種看著都覺得痛的或大或小的傷口破壞了口腔黏膜的完整性，如果粘膜損傷超過了粘膜肌層，我們稱之為「潰瘍」。潰瘍可以發生在其他面板黏膜組織，不同部位潰瘍的成因、症狀表現等也各異。胃腸道粘膜潰瘍通常和胃酸/胃蛋白酶等消化因素有關，因此將其稱為「消化性潰瘍」，主要包括胃潰瘍（gastric ulcer, GU）和十二指腸潰瘍（duodenal ulcer，DU）。
2、哪些人容易得消化性潰瘍？
消化性潰瘍全世界多發，青壯年容易得十二指腸潰瘍，而胃潰瘍好發於中老年，不論 GU 還是 DU，男性患病率都高於女性。有不良飲食習慣容易暴飲暴食的，有消化性潰瘍家族史的，喜好菸酒的以及精神壓力較大的人群，更容易罹患消化性潰瘍。
3、胃我知道，不過什麼是十二指腸？
這裡附了一張人體消化系統圖，從圖中可以看到，當人們進食後，食物會從口腔經食道到達胃，胃裡面有胃腺，會分泌胃液，胃液中含有酸和酶用來消化和分解食物。食物在胃裡面經過初步的消化後，需要到小腸裡頭進行進一步的消化和吸收，首先進入的腸管就是十二指腸。簡單來說，十二指腸就是小腸和胃連線的最開始的那一段，它的長度大概是十二個指頭並在一起的寬度，因此叫做十二指腸。4、為什麼胃腸道粘膜不會被自己分泌的酸和酶消化掉？
胃液的主要成分胃酸和胃蛋白酶是極具侵蝕性的，這主要是為了更有效率的分解和消化各種食物以及抵禦細菌、病毒、寄生蟲等病原，但同時也對胃腸道黏膜造成了威脅。胃十二指腸黏膜之所以能抵禦強酸環境和消化酶的侵襲，那是因為其具有一系列完善而有效的防禦和自我修復機制。比如，胃黏膜細胞能夠分泌一層鹼性黏液，覆蓋在其表面，以此來中和胃酸，抵抗消化液的傷害。
5、消化性潰瘍到底是怎麼形成的呢？
正常情況下胃腸道黏膜可以通過防禦修復機制抵抗消化液、微生物、酒精等因素的侵襲，但如果侵襲和防禦因素之間的平衡被打破，胃腸道黏膜就可能被自己消化，造成潰瘍。導致失平衡的因素主要有兩個，一是一種叫幽門螺旋桿菌（H、Pylori, Hp）的細菌，二是阿司匹林、布洛芬這些非甾體類抗炎藥（NSAIDS）。遺傳因素、吸菸、飲酒、精神壓力等因素亦可導致胃酸分泌增加或削弱黏膜防禦機制。
6、消化性潰瘍算是一種感染性疾病麼？
消化性潰瘍是一種與感染密切相關的疾病，尤其是對於Hp引起的消化性潰瘍來說。幽門螺旋桿菌主要寄生於人胃黏膜中，但可以通過胃食管反流到達口腔，也可以隨糞便排出體外。接吻、共用餐具以及誤食被糞便汙染的食物都可能傳播 Hp，因而其感染在人群中很普遍，並有家族聚集現象。Hp 在消化性潰瘍人群中的檢出率高達 70％～90％。根除這種細菌後，潰瘍複發率明顯降低，這些證據均表明 Hp 感染對於消化性潰瘍的形成發展具有重要影響。幽門螺旋桿菌的發現變革了傳統「無酸無潰瘍」的觀點，學者 Marshall 和 Warren 也因此獲得了 2005 年的醫學生理學諾貝爾獎。
7、幽門螺旋桿菌如何引起消化性潰瘍？
許多人感染 Hp 沒有任何症狀，但一些人會發展為潰瘍，其致病機制尚未完全闡明，可能主要和以下原理有關：Hp 感染會促進胃酸/胃蛋白酶的分泌；Hp 感染引起胃十二指腸黏膜的區域性炎症；Hp 還可以分解黏膜表面的鹼性粘液層，進一步破壞黏膜防禦屏障等。
8、那為什麼消炎止痛藥也會導致潰瘍呢？
這主要是因為這些非甾體類抗炎藥「NSAIDS」 會抑制胃腸道黏膜細胞合成前列腺素 E，而後者能夠增加胃腸道黏膜血流，促進保護性粘液分泌，維持粘膜防禦功能。另外，長期服用 NSAIDS 類藥物會導致藥物在胃黏膜細胞中聚集，對細胞造成毒害。NSAIDS 類藥物削弱了黏膜的防禦機制，自然就容易發生潰瘍。所以，如果胃痛了覺得難受，千萬別擅自跑藥店去買止痛藥來吃，因為這不僅可能藥到病不除，反而還會加重你的病情。
9、喝酒與消化性潰瘍有什麼關係？
酒的主要成分是乙醇，乙醇可直接損傷胃黏膜，尤其空腹喝酒危害更大。而且過度飲酒會影響人體的抵抗力，減弱胃黏膜的保護作用，容易形成潰瘍。消化性潰瘍病人飲酒後，乙醇可直接作用於潰瘍面，延緩潰瘍癒合，甚至造成出血或穿孔。
10、吸菸為什麼會引起消化性潰瘍？
吸菸會影響消化性潰瘍癒合，甚至引起潰瘍穿孔。「飯後一支菸，勝過活神仙」，這是煙癮者的「座右銘」。實際上飯後抽 1 支菸的危害相當於平時的 10 支菸的危害。這是因為飯後胃蠕動明顯增加，大量的血液由其他部位湧向胃腸道，導致煙霧中的有害物質被大量吸收。香菸中的尼古丁等有毒物質會刺激胃液分泌增加，煙霧如果被吸入胃部後可致膽汁反流，誘發潰瘍。
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