成人直腸脫垂嚴重影響患者生活質量,病因複雜,手術仍是目前治療本病的主要手段。具體術式較多,主要的手術方式有經會陰手術、經腹手術和經腹腔鏡手術,至今仍沒有一個有效的資料評價各種術式的有效性和適應症,最理想的治療方法仍然具有爭議。如何進一步提高手術療效,恢復良好的排便功能,降低複發率、減少併發症,是目前關注的問題。治療方法的個體化,可能會達到最佳的治療效果。直腸脫垂手術方法的選擇,主要依賴於患者的臨床特點和醫生的經驗。術前評估應該包括他們的解剖缺陷,脫垂的原因、程度,考慮合併症、症狀和肛門直腸功能評價,以及患者的整體狀態,以確定是否適合手術及確定手術的最佳的途徑和具體手術方式。雖然現有的研究資料有限,但術前至少應評估患者術後併發症,術後排便功能如便祕、排便失禁和術後復發等問題。對直腸脫垂患者實行圍手術期系統的功能評價和規則的個體化的手術治療,患者可能會得到一個理想的治療效果。
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