一、不安腿有哪些臨床上表現呢
1、 下肢的一種自發的、難以忍受的痛苦的異常感覺和疼痛: 感覺異常最常見於四肢遠端 ,特別是腓腸肌 ,偶爾也發生在大腿、 腳或上肢 ,通常呈對稱性。
2、休息也就是靜息時出現症狀，活動可以部分或完全緩解：臥床是最常見的加重因素 ,夜間臥床時症狀變得強烈並於深夜達到疼痛和不適高峰，走路對於減輕腿部症狀最為有效。
3、強迫的動作不安: 動作不安與病人要移動患肢的願望有關 ,強迫病人保持靜止往往可使症狀加重 ,偶爾引起不隨意的肢體收縮。
4、症狀在傍晚或深夜加重。
5、繼發失眠。
二、病因：不安腿依照發病病因分為原發型和繼髮型。
1、原發型不安腿通常發病年齡在10～20 歲 ,排除任何可能繼發性病因後 , 25 ％～50 ％有家族史。造成繼發性 RLS病因包括妊娠、 腎臟疾病末期、 缺鐵性貧血、 葉酸和(或)維生素B12缺乏、 周圍神經病、腰骶根性神經病、 脊髓病、 震顫性麻痺、糖尿病、 風溼性關節炎、 甲狀腺功能低下、 澱粉樣變性、 乾燥綜合徵、 巨球蛋白血癥、 慢性阻塞型肺疾病、 胃部分切除術後、 腫瘤、 周圍血管微栓塞等。筆者在臨床診療中遇到不安腿病人中，經過15至30年的夜間感覺異常和疼痛的痛苦，有三例其女兒也有類似的症狀，三例患者均為缺鐵性貧血而致病，經明確診斷後服用鐵劑1～3個月，症狀消除。
2、周圍神經異常:許多不安腿病人的感覺和運動神經傳導速度異常；
3、血管因素: 有學者提出 , 不安腿是由於血管疾病導致腿部代謝產物的堆積所致 ,腿部運動可促進血液迴圈 ,使症狀減輕。血管擴張劑可以減輕症狀也支援這一觀點。
四、治療:不安腿（RLS）已經成為一種可以治療的疾病。
治療應根據以下情況個體化給藥：
(1) 鐵系列檢查情況；
(2) 疾病嚴重程度；
(3) 症狀發生頻率 / 持續時間；
(4) 有無疼痛；
(5) 藥物不良反應。
1、病因治療：
A、鐵劑 鐵製劑替代治療
很多不安腿患者因為缺鐵而致病，幾年甚至幾十年的到處求醫都沒有被重視，長常被誤診，誤診導致治療的方向性的錯誤。對於鐵缺乏的不安腿病人，補鐵是唯一的治療方法。每劑給予50 ～ 65mg鐵口服，根據鐵缺乏程度的不同，可每日1次至每日3次口服。
B、引起不安腿的其他疾病的病因治療：隨著病因的消除，不安腿的症狀也會隨之消失，如糖尿病患者的病因治療；尿毒症患者的病因治療如腎移植或鐵劑的補充；葉酸缺乏病人的葉酸補充等，肌醇1g，每晚1次服用。使用血管擴張劑；抗痙劑等等；
2、其他藥物治療：
不安腿的治療藥物多巴胺能藥、阿片類、苯二氮受體激動劑、抗癲癇藥。
A、左旋多巴與多巴胺能藥物：左旋多巴是治療帕金森病的經典藥物 。左旋多巴類藥物已經成為治療不安腿的主要藥物。後來有學者發現複方左旋多巴比左旋多巴對 RLS的治療效果更好。
B、阿片類藥物：對於有神經病理或痛性感覺異常表現的不安腿病人，可以考慮將阿片類藥物作為一線治療藥物，
C、抗驚厥藥物和苯二氮卓類藥物：抗驚厥藥物卡馬西平及近來使用的加巴噴丁也是治療不安腿的有效藥物。
3、神經阻滯治療：
可採用骶管阻滯或低位硬膜外阻滯。每週兩次，5次一個療程；用藥：低濃度的利多卡因：0、5％利多卡因，或低濃度的布比卡因0、125％布比卡因；以及維生素B12合劑，此方法結合口服藥物治療不安退有特效。
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