椎間孔鏡手術治療腰椎疾病，主要是將突出的椎間盤和增生的骨刺切除，使神經經過的地方變寬敞，解除對神經的壓迫。但是不是壓迫去除後，腰腿痛、下肢麻木和大小便困難的症狀就能完全緩解呢？答案是不一定，症狀能否完全消失，主要取決於神經的損傷情況。
手術後 腰腿疼痛可立即緩解
腰椎疾病所致的腰腿疼痛，往往是因為神經被壓到了，所以，手術去除壓迫後，疼痛當時就會得到緩解。對比患者手術前後直腿抬高的結果，就能得到答案。患者手術後做直腿抬高時，疼痛明顯消失。
TIPS：
直腿抬高試驗原理：當下肢抬高時，坐骨神經受到牽拉，引起神經根在椎管內的移動，加重了突出的腰椎間盤對神經根的刺激。
直腿抬高試驗做法：患者雙腿伸直仰臥，檢查者一手扶住患者膝部使其膝關節伸直，另一手握住腳踝慢慢把腿抬高，直到疼痛從腰部向臀部、大腿處放射為止。記錄下 此時腿與床面的角度，即為直腿抬高角度。正常人一般可達80度左右，且無放射痛。若抬高不足70度，且伴有大腿後側的放射痛，說明神經受壓迫。
腿腳麻木和大小便問題能否恢復，要看神經損傷情況
腰腿疼痛可以馬上緩解，但是下肢麻木及大小便問題，是需要時間慢慢恢復的，一般需要一到三個月，恢復的程度與神經受損情況有關。
如果患者術前出現了腿麻和大小便困難的症狀，說明神經長期受壓迫，已經出現了不可逆轉的損傷。手術去除了壓迫後，如果神經受損程度很輕，患者的症狀就能夠快 速緩解；如果神經損傷較重，則需要一段時間恢復；但不是所有的患者都能完全緩解，因為神經一旦壞死就不能再生，需要正常的神經逐漸替代它的功能，是否能夠 完全替代，個體差異很大。很多患者由於術前神經受損嚴重，剩下的正常神經已經不能完全替代其功能，會殘留一部分麻木或大小便功能障礙問題。
醫生會在術前對神經損害的程度有一個大致的判斷，手術只是給神經一個恢復和功能代償的機會，有些患者能夠100％恢復，有些患者恢復到80％，至於每個患者能恢復到什麼程度，無法準確地預測。大小便問題也是一樣，要看馬尾神經的損傷程度。
所以提醒廣大患者，麻木比疼痛更可怕，出現麻木說明神經受損更嚴重。有些患者常常覺得最近不疼，就是麻，以為是好了，實際是嚴重了。
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