一、定義：
急性乳腺炎是由細菌感染所致的急性乳房炎症，常在短期內形成膿腫，多由金葡球菌或鏈球菌沿淋巴管入侵所致。 多見於產後2～6周哺乳婦女，尤其是初產婦。病菌一般從乳頭破口或皸裂處侵入，也可直接侵入引起感染。本病雖然有特效治療，但發病後痛苦，乳腺組織破壞引起乳房變形，影響餵奶。因此，對本病的預防重於治療。
二、病因：
急性乳腺炎的形成必須有三個條件：
1、致病菌主要是金黃色葡萄球菌，其侵入途徑有以下兩種：
a通過乳頭面板的破損處入侵。初產婦在嬰兒吮吸乳頭時，常有不同程度的皸裂、糜爛或細小潰瘍。給細菌入侵製造方便之門。細菌可經此入口沿淋巴管擴散道乳腺實質，形成感染病灶。
b通過乳腺導管開口，上行到乳腺小葉，在擴散到乳房間質。
2、乳汁鬱積：
是病因中的重要因素。乳頭的內陷、急性，導管的先天性不通暢，產婦授乳經驗不足，常不能使乳汁得以充分排空，以致乳汁鬱積，為細菌的繁殖創造條件。
3、機體免疫力下降：
機體免疫力下降：產後機體全身及區域性免疫力下降也為感染創造了條件，乳頭部潮溼與溫度的升高，更易造成細菌的感染，免疫力良好者，病變可以停留在輕度炎症或蜂窩織炎期，可以自行吸收。免疫力差者，易致感染擴散，形成膿腫，甚至膿毒血癥。
三、主要臨床症狀：
1、患側乳房疼痛，炎症部位(多位於乳房的外下象限)紅腫、變硬、壓痛，以後形成膿腫。膿腫常位於乳暈下、乳管內、乳腺內或乳腺後，深部膿腫波動不顯著。
2、區域性紅、腫、熱痛，觸及痛性硬塊，膿腫形成後可有波動感。
3、同側腋窩淋巴結腫大，常在數天內化膿。壓痛。
4、可有寒戰、高熱、倦怠及食慾不佳等症狀。血白細胞增多。大多數有乳頭損傷，皸裂或積乳病史。
5、超聲波檢查有液平段，穿刺抽出膿液。
四、輔助檢查：
血白細胞計數及中性粒細胞比例均升高。
診斷性膿腫穿刺抽出膿液。
五、治療原則：
1、注意休息，清潔乳頭，吸出乳汁，托起乳房，止患側哺乳，以吸乳器吸出乳汁。可適當使用回乳藥，口服乙烯雌酚。
2、區域性熱敷，用寬布帶或乳罩托起乳房。
3、選用廣譜抗生素口服或靜滴。並可用青黴素100萬單位溶於20毫升生理鹽水中，注射於炎症腫塊周圍。
4、早期炎症侷限者以肌注青、鏈酶素及區域性物理治療為主。已形成膿腫，應切開排膿。切口應與乳頭成放射方向，避開乳暈。乳腺後膿腫或乳房下側深部膿腫，可在乳房下胸乳折處作弧形切口。
六、護理措施：
1、病情觀察：
定時測量體溫、脈搏、呼吸，瞭解血白細胞計數及分類變化，必要時做細菌培養及藥物過敏試驗。
2、防止乳液淤積：
患乳暫停哺乳，定時用吸乳器吸空乳汁，或用手、梳子背沿乳管方向加壓按摩。
3、促進區域性血液迴圈：
區域性熱敷或用寬鬆的乳罩托起兩側乳房，以減輕疼痛、促進血液迴圈。
4、對症處理：
高熱者予以物理降溫，必要時應用解熱鎮痛藥物。
5、引流處理：
膿腫切開後，保持引流通暢，及時更換敷料。
七、預防保健：
預防乳腺炎的主要措施是防止乳汁瘀積和細菌感染。
1、防止乳頭破裂。乳頭破裂既容易乳汁瘀積，又有可能因傷口而發生細菌感染：
（1）懷6個月以後，每天用毛巾蘸水擦洗乳頭塞入小兒中，避免咬破；
（2）不要讓小兒養成含乳頭睡眠的習慣；
（3）哺乳後，用水洗淨乳頭，用細軟的布襯在乳頭衣服之間，避免擦傷。
2、積極治療乳頭破裂，防止出現併發症：
（1）輕度乳頭破裂仍可哺乳，但在哺乳後區域性塗敷10％複方安息香酸酊，或10％魚肝油鉍劑，下次浦乳前洗洗；
（2）重度乳頭破裂，哺乳時疼痛劇烈，可用乳頭罩間接哺乳；或用吸奶器吸出後，用奶瓶哺食小兒；
（3）對乳頭上的痂皮，不要強行撕去可用植物油塗，待其變軟，慢慢撕掉。
（4）豬油適量，用微火化
3、防止乳汁瘀積：
（1）產後應儘早哺乳；
（2）哺乳前熱敷乳房以促進乳汁通暢。如果產婦感到乳房脹痛更要及時熱敷，熱敷後用手按捏乳房，提拔乳頭；
（3）嬰兒吸吮能力不足或嬰兒食量小而乳汁分泌多者，要用吸奶器吸盡乳汁；
（4）注意清洗乳頭，滌除乳腺管口積垢。
4、保持乳房清潔，防止細菌感染：
產前清洗乳房，去除乳頭部粘垢；哺乳前要清洗乳頭，尤其是乳頭已有破裂者；避免對乳房的擠壓，穿衣服要寬鬆。
5、宜常作自我按摩：
產婦要養成自我按摩乳房的習慣。方法：一手用熱毛巾托住乳房，另一手放在 乳房的上側，以順時針方向轉向按摩。如果乳房感到脹痛，或者乳房上有腫塊時，手法可以重一些。在自我按摩的同時，可稍用力擠壓乳房，把乳汁從乳頭擠出，反覆幾次後，乳腺管就通暢了。一般每天按摩1次，每次15-20分鐘。
6、少吃有刺激性的食物：
如蔥、姜、蒜等。中醫認為，急性乳腺炎是由於內有蘊熱、熱毒壅結而成。因此在飲食上要少吃熱性食物，以免助火生瘡。
7、食物藥預防：
可以常吃些海帶，海帶有軟堅散結作用，涼拌吃或燉雞肉吃，可預防急性乳腺炎；有急性乳腺炎先期症狀者，可用蒲公英30克，陳皮6克，水煎服，每日1劑。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。