科室: 骨科 主任醫師 史福東

       許多門診病人在聽說“你得的是滑膜炎”以後,如臨大敵般心情緊張,以為得了很嚴重的疾病,下面就跟大家談一談骨科常見的疾病――膝關節滑膜炎。

  顧名思義,關節滑膜炎是關節滑膜的炎症,所以要明白什麼是滑膜炎,首先需要大家大概的瞭解一下關節的解剖結構。我們都知道關節是由骨、軟骨、滑膜、肌肉、韌帶、肌腱共同構成的一個複雜結構,內部有狹窄的間隙,我們叫做關節腔。關節滑膜就是關節腔的內襯,如同一間屋子裡的牆紙一樣,不僅可以維護關節的完整性,緩衝關節受到的各個方向的衝擊,還能夠持續不斷的分泌滑液,這些滑液存在於骨與軟骨的表面,在運動過程中,起到潤滑關節、減少摩擦的重要作用。

  在人體的諸多關節中,以膝關節的結構最為複雜、關節內的腔隙最大、滑膜組織最為豐富,加之膝關節幾乎是日常活動中使用頻率最高的關節,因此膝關節滑膜受到損傷的機率最大,這也就解釋了為什麼關節滑膜炎最多見於膝關節。

  當人體過度運動或膝關節扭傷、受創時,滑膜組織充血水腫,大量分泌液體引起關節積液,關節腔內的壓力增加,此時患者可能突然發現“腿粗了”、“膝關節腫了”,並且由於關節積液中的炎症因子刺激,膝關節常常是又痛又腫,打不了彎、邁不開步。這些正是滑膜炎急性期的表現。

  在臨床經驗豐富的醫生眼中,滑膜炎既是常見的,也是可以治癒的。我科治療滑膜炎的祕訣是六個字――休息、抗炎、消腫。滑膜受損是疾病的起點,所以一旦診斷為滑膜炎,首先要做的就是讓關節得到一定的休息,防止滑膜再次受挫、炎症加重;滑膜炎症是疾病的過程,所以應儘早使用抗炎藥物,規律服藥,阻止滑膜繼續分泌炎性液體,以減輕疼痛、腫脹的症狀。關節腫脹是疾病的表現,所以應使用促進關節積液吸收的藥物,並配合理療,加速關節周圍的血液迴圈,儘早消腫。

  早期的、規範的、合理的藥物治療是關節滑膜炎治療的關鍵。一般滑膜炎的自然病程約1-2個月,經過正規治療後症狀會逐漸緩解,積液會慢慢消失。患者需要有足夠的耐心,規律服藥並在日常生活中保護關節。如果治療延誤、用藥不當、休息不夠,滑膜炎可能持續幾個月甚至更久,而長期的滑膜炎症可加速滑膜、軟骨的老化並增加關節腔內感染的風險。

  《黃帝內經》雲:上醫不治已病治未病,不治已亂治未亂。希望大家在平時的活動中保護好自己的關節,一旦出現關節問題,應儘早到大醫院接受正規治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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