小兒處在不斷生長髮育的過程中，他們之所以長個兒，就是靠存在於骨頭之間的那塊生長板骨骺，如果像治療成人患者那樣，把患兒的骨骺也用鋼板釘上，或輕易手術切開復位，孩子的骨頭就再也長不了，會造成肢體縮短，比如一條腿長一條腿短，或造成骨關節成角畸形，即俗話說的骨頭接歪了。
1、兒童骨骼應變塑形能力強，骨膜厚，骨折後往往一側骨膜保持連續性，粉碎性骨折與開放性骨折比成人少。
2、兒童骨骼自然修復癒合能力很強，極少發生骨折不癒合。兒童骨折後骨不連絕大多數發生在切開復位、內固定應用不當，多是醫源性併發症。
3、兒童骨骼有很好的塑形能力，骨折後即使不能完全復位，在一定範圍內也可以通過生長髮育調整恢復，不會影響功能。
手術復位可能導致孩子長短腿
兒童骨骺生長板是骨骼力學上的薄弱區，其強度明顯低於關節囊與韌帶的強度。所以，兒童骨骺損傷明顯多於關節囊韌帶損傷。骨骺損傷是兒童骨折特有的問題。因此，在不影響骨折癒合與骨骼功能的情況下，應儘量避免切開復位。只有涉及關節、骨骺生長板的骨折，才要求更為精確的復位;或者在骨折閉合復位失敗、復位後位置難以穩定的情況下，才需要進行手術切開復位。
骨折“塑形”決定功能恢復
兒童骨折修復需要很長時間。兒童骨折癒合分為3個過程，即炎症期、修復期和塑形期。炎症期與修復期在3個月之內完成，而塑形期需要3～6個月甚至更長的時間才能夠完成。
骨折的塑形對於骨功能的恢復有重要意義。影響骨折塑形的因素有：病人的年齡、骨折的部位、骨折成角方向。年齡越小，骨折越靠近關節(骨的幹骺端)，塑形能力越強。對於一些兒童骨折，即使存在很大移位，只要保持良好的塑形，骨功能最終也能夠恢復。
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