科室: 婦產科 主任醫師 趙先蘭

  妊娠期急性脂肪肝,又稱妊娠特發性脂肪肝,是發生在妊娠晚期的一種嚴重併發症。本病起病急驟,病情凶險,如果對其早期表現認識不足,延誤了診斷,母嬰死亡率極高。其病因不明,由於妊娠期急性脂肪肝多發生於妊娠晚期,而且只有終止妊娠才有痊癒的希望,所以推測與妊娠引起的激素變化有關。其病變為遊離脂肪酸堆積在肝細胞和腎、胰、腦等臟器,造成多臟器損害。本病多發生在妊娠28~40周,尤其多見於妊娠35周左右的初產婦,妊娠高血壓疾病、雙胎和男胎較多發生。

  起病初期僅有持續性惡心、嘔吐、乏力、上腹痛或頭痛等不適,易與胃腸炎、肝病等消化系統疾病混淆。數天至1周出現黃疸且進行性加重,如不終止妊娠病情迅速進展,出現凝血功能障礙(如面板瘀點、瘀斑、嘔血、便血、齒齦出血及顱內出血等)、低血糖、意識障礙、精神症狀及昏迷、少尿、無尿,常於短期內死亡。

  本病的預後與治療的早晚密切相關,保守治療母嬰死亡率極高,迄今世界上尚無產前康復的先例。因此,一旦確診或高度懷疑時,無論病情輕重、病情早晚,均應儘快終止妊娠。若早期終止妊娠,大多數病人的肝功能在產後迅速恢復,但若就診晚、未及時終止妊娠,已發展至嚴重的凝血功能障礙等多臟器衰竭期,病人常發生全消化道大出血、全身皮下瘀血甚至顱內出血而死亡。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.