嬰幼兒血管瘤常在新生兒期出現，但是皮下或內臟血管瘤一般在2-3月時才被發現，也有部分在出生時即充分發展。嬰幼兒血管瘤的自然發展過程分為增生期、消退期和消退後期。
增生期開始於生後數週，持續4～10個月，瘤組織由分裂增生旺盛的血管內皮細胞組成，生長迅速，顏色呈鮮紅色或紫紅色;然後進入消退期，生長穩定，與患兒身體成比例發展，瘤細胞活性開始降低，形態變得扁平，瘤體顏色變暗，持續5～6年;消退後期，多數患兒面板完全恢復正常，但有20％～40％病例出現面板鬆弛，可遺留色素沉著,毛細血管擴張,纖維和脂肪沉積，黃色斑點，如早期有潰瘍形成，則留有瘢痕組織。50％嬰幼兒血管瘤在5歲之前消退，90％在9歲之前消退。
生後6月，尤其是生後3～4月，表淺嬰幼兒血管瘤生長非常迅速。6月-10月，雖仍在生長，但速度明顯減慢，一般9～12月生長達到高峰。但是對於一個單個患兒，仍然很難預測其的發展趨勢，因為一些嬰幼兒血管瘤在1歲至2歲之間仍然發展，尤其是一些“混合性”嬰幼兒血管瘤。
深部嬰幼兒血管瘤一般較表淺嬰幼兒血管瘤發現晚，生長週期也較長。嬰幼兒血管瘤在消退期較增生期發展緩慢，典型的表淺嬰幼兒血管瘤消退始於1歲左右，表現為瘤體中央顏色由鮮紅色變為暗紅色，逐漸向周圍擴充套件，顏色最終變為灰白色。有時儘管表淺部位的中央開始消退，但瘤體深部或邊緣仍處於增生狀態。
瘤體消退後，取而代之的是一些纖維組織。表淺嬰幼兒血管瘤消退後，區域性面板變得鬆弛。深部嬰幼兒血管瘤消退後，區域性顏色變淺，溫度降低，組織變得鬆軟。約每年消退10％，5歲時消退約50％，7歲時消退約70％，9歲時消退約90％。嬰幼兒血管瘤消退並不意味著面板能夠完全恢復正常，約20％～50％
嬰幼兒血管瘤消退後殘留有面板的變化。
特徵性的變化，輕微的是區域性毛細血管擴張、面板皺縮、輕微的色素沉著以及輕微的組織結構改變;嚴重時出現面板鬆弛、瘢痕形成以及纖維脂肪樣變形導致區域性明顯的組織結構改變。多數小面積嬰幼兒血管瘤不會導致容貌的改變，但是一些特殊部位，如眉間、鼻尖、耳部有可能出現容貌的改變。
較大的面積的嬰幼兒血管瘤消退後，特別是表淺的嬰幼兒血管瘤有形成疤痕的潛在危險。潰瘍形成會導致不同程度的疤痕形成，其嚴重程度決定於瘤體的大小、深度以及瘤體本身侵及面板的厚度等因素。
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