肝癌的診斷標準:
肝穿刺活檢提示肝細胞癌或膽管細胞癌可確診,若不接受肝穿,以下可確診:
同時滿足以下條件中的(1)+(2)a兩項或者(1)+(2)b+(3)三項
⑴具有肝硬化以及HBV和/或HCV感染(HBV和/或HCV抗原陽性)的證據
⑵典型的HCC影像學特徵:同期多排CT掃描和/或動態對比增強MRI顯示肝臟佔位在動脈期快速不均質血管強化,而靜脈期或延遲期快速洗脫。
a.肝臟佔位直徑≥2cm,CT和MRI兩項影像學檢查中有一項顯示肝臟佔位具有上述肝癌的特徵;
b.肝臟佔位直徑為1~2cm,則需要CT和MRI兩項影像學檢查都顯示肝臟佔位具有上述肝癌的特徵。
⑶AFP≥400μg/L持續1個月或≥200μg/L持續2個月,並能排除其他原因引起的升高,包括妊娠、生殖系胚胎源性腫瘤、活動性肝病及繼發性肝癌等。
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