腰椎間盤突出患者中,真正需要進行平常所說的“開刀”手術的患者大約只佔有症狀者中的10~20%。少數患者反覆發作,非手術治療無效,影響生活及工作,或遊離型脫出、鈣化,臨床症狀嚴重,或神經實質損害明顯(明顯的肌肉萎縮、肌力減弱),或有馬尾神經損害(大小便困難或總有想大小便的感覺,部分男性患者出現陽痿症狀)者,以及腰椎管骨性狹窄伴椎間盤突出的則應選擇手術治療。河南中醫學院第一附屬醫院骨傷診療中心丁永利
丁永利主任說,一般所說的各種微創手術不適合這類病人,如果勉強選擇做微創手術,損傷神經甚至癱瘓的風險會大大增加。單純的椎間盤髓核摘除術創傷很小,傷口也只有兩釐米多。一般來說損傷神經或癱瘓的風險是相當低的。在這裡我想和患者朋友強調的是,不同嚴重程度的椎間盤突出治療原則是不同的,我所接觸的很多患者都懼怕手術,這是人之常情,但真正需要手術的患者一定不要勉強進行推拿按摩之類的保守治療,延誤病情造成神經永久的損害後悔晚矣!
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