科室: 疼痛科 住院醫師 李科

  1、痛風是什麼?

  痛風是一種關節炎。它可以導致關節疼痛和腫脹。起初,它往往隻影響一個關節,最常見的是大腳趾。血液中有太多的尿酸的人容易發生痛風。尿酸是人體分解某些食物時產生的一種化學物質。尿酸可以形成尖銳的針狀晶體,在關節處積累,並造成疼痛。從腎臟向膀胱輸送尿液的管道內均可能形成尿酸晶體,這些晶體可以變成"腎結石"可以引起疼痛和尿流不暢的問題。

  2、痛風的症狀有哪些?

  痛風患者突發嚴重的疼痛,常見於大腳趾、腳踝或膝蓋。受累關節常常變紅、腫脹。通常情況下只有一個關節受到影響,但有些人多個關節疼痛。痛風的疼痛可以是非常劇烈的。疼痛和腫脹是痛風急性發作之初最糟糕的。在幾天或幾周內,症狀會改善。人體如何"關閉"痛風急性發作的機理尚不清楚。

  3、有針對痛風的檢查嗎?

  是的。醫護人員可以從疼痛的關節中抽取液體樣品,如果發現其中有典型痛風晶體,證明你有痛風。但即使沒有關節液檢查,醫生或護士可能仍然高度懷疑痛風的情況包括:

  (1)你有一個關節疼痛和腫脹,尤其是大腳趾底部的關節處;

  (2)你的症狀在發作間期完全消失,至少在你第一次發作後;

  (3)你驗血結果顯示高尿酸。

  4、痛風是如何治療的?

  有幾種藥物可以減少痛風引起的疼痛和腫脹。當你找到某種對你有效的藥物時,請隨時帶在身邊。當你感覺到要發作時可以即時服用。如果在症狀開始時儘快服用,痛風藥物的療效最好。

  5、用來治療痛風的發作的藥物包括:

  非甾體類抗炎藥(NSAIDs) 這是一大組藥品,其中包括布洛芬和吲哚美辛。對有腎臟、肝臟或出血性疾病者可能不安全。

  (1)秋水仙鹼:這種藥有助於痛風,但也可導致腹瀉、 噁心、 嘔吐、 腹痛。醫生和護士通常將這種藥用於那些不能服用非甾體抗炎藥的人。

  (2)類固醇:如果你不能使用非甾體類抗炎藥或秋水仙鹼,醫生或護士可能會建議使用類固醇藥物。這些不是那種運動員用於強健肌肉的類固醇,而是用於減輕腫脹和疼痛。給藥方式包括注射或藥片。

  6、有防止痛風發作的藥物治療嗎?

  是的。有藥物可以減少痛風發作的機率,許多反覆痛風發作者需要用藥物預防。這些藥物一般都通過減少血液中的尿酸量起效,如別嘌呤醇、非布索坦(febuxostat)和丙磺舒。嚴重痛風患者也可以靜脈注射一種叫pegloticase(商品名Krystexxa)的藥物,但某些人可能會有過敏反應。如果你採取某種藥物防止痛風發作,醫務人員可能會強調使用的安全性,他們會檢查你的尿酸水平是否足夠低,以便結晶溶解。當你首次使用別嘌呤醇、非布索坦和丙磺舒時,往往實際上會增加痛風發作。為了防止這種發作,醫務人員可能會讓你同時使用低劑量的秋水仙鹼。這能夠讓痛風結晶有時間溶解,這會阻止痛風發作。

  7、我自己能做什麼來防止痛風發作嗎?

  是的。如果你超重,減肥可以幫助緩解痛風。另外,你可以改變飲食習慣防止痛風發作。你應該少吃:紅肉和海鮮、酒精,如啤酒、葡萄酒和烈性酒、含有高果糖穀物糖漿的食物和飲料 (包含大多數的蘇打水、蛋糕和曲奇餅)相反,你應該多吃低脂乳製品,如低脂牛奶、 乳酪和酸奶全穀物和蔬菜。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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