最近常聽到在門診就診的患者抱怨：醫生，我兩個膝關節最近痛得很厲害啊，該怎麼辦啊?一看患者走路，一瘸一瘸的，上樓梯都難，兩個膝關節腫的像豬蹄那樣，一問都五六十歲的人了，還要每天爬六層樓梯回家，還要買菜煮飯照顧孫兒，一天忙個不停，最近可能天氣變化大，兩個膝關節痛得不得了，開始的時候自己貼貼藥膏，買臺什麼熱療儀做做還行，到後來實在痛得不行了，只得到醫院看看。醫生看了，片子也拍了，診斷是“膝部骨關節炎”。接下來該怎麼辦呢?患者問道。
骨關節炎又稱退行性關節病、肥大性骨關節炎，是一種以關節疼痛、關節軟骨退行性改變為核心，累及骨質幷包括滑囊，關節囊及關節其他結構的全方位，多層次，不同程度的慢性無菌性炎症。
它在中老年者多見，女性多於男性。60歲以上患病率可達50％ ，75歲則達80％ ;致殘率可高達53％，可能由此而導致壽命縮短。
它的臨床表現有：關節疼痛 初期為輕、中度間斷性隱痛，休息時好轉，疼痛常與天氣變化有關。晚期可出現持續性疼痛或夜間痛，區域性壓痛，腫脹時尤明顯;關節僵硬 早晨起床時關節僵硬及發緊感，活動後緩解，持續時間較短，常為幾分鐘至十幾分鍾，很少超過30分鐘; 關節腫大 部分膝關節因骨贅形成或關節積液造成;骨摩擦音 由於關節軟骨破壞、關節面不平，關節活動時出現骨摩擦音，多見於膝關節;活動度下降 軟組織攣縮可引起關節無力，行走時軟腿或不能完全伸直或活動障礙;查X線示：非對稱性關節間隙變窄，軟骨下骨硬化和(或)囊性變，關節邊緣增生和骨贅形成或伴有不同程度的關節積液，部分關節內可見遊離體或關節變形。
我們是如何治療膝骨關節炎的呢
首先，藥物治療是基礎。任何的疼痛，止痛是首要的。我們會給一些消炎止痛藥給患者服用。這樣可以減少關節內的無菌性炎症，減少患者疼痛。還有我們會給一些“氨基葡糖和硫痠軟骨素”一類的藥物，它們可以增強軟骨的新陳代謝，改善軟骨的功能，適宜長期服用。
在膝關節周圍的肌肉勞損點我們還會做一些膝部的中藥薰藥，銀質針、小針刀鬆解，臭氧注射等等，起到改善肌肉的彈性，增強肌肉的韌性，減輕對關節的負擔。
對於關節腔內注射，我們認為，封閉，也就是往關節內打激素，確實見效快，價格便宜，但是容易加重關節退化，加重骨質疏鬆。因此，對於一些有關節腫脹積液，特別是膿性積液的患者，我們首先會分次在往關節腔內注射醫用臭氧，它能起到很好的抗炎止痛作用，又沒有激素的副作用，經過兩到三次的臭氧注射後關節內的積液，炎症基本清乾淨了我們才考慮注射透明質酸鈉。透明質酸鈉可以改變關節腔內關節液的流變狀態，增加對關節的潤滑，保護關節軟骨，鈍化感受器對刺激的敏感性，減輕疼痛，誘導內源性透明質酸鈉的產生，而達到抑制病情進一步發展的作用。
那我們要如何注意保護寶貴的膝關節呢
1、注意保暖
2、行動支援: 主要減少受累關節負重，可採用手杖、柺杖、助行器等，改變負重力角線，根據畸形情況，採用相應的矯形支具或矯形鞋;
3、功能訓練：如膝關節在非負重位下屈伸活動，以保持關節最大活動度;
4、有氧鍛鍊：如游泳、自行車等;
5、減肥：肥胖可通過代謝過程的中間產物誘發膝骨關節炎的發生;
6、自我保護：勿經常蹲下或跪下取物、坐低凳子、睡低床，增加關節的磨擦和負重
7、減少不合理的運動，如膝關節炎患者喜歡用打太極(反覆蹲起)、爬山等運動來鍛鍊關節，這隻會增加關節扭力或使關節面負荷過大，致關節磨損更厲害適量活動，避免不良姿勢，避免長時間跑、跳、蹲，減少或避免爬樓梯;
通過醫生與患者的共同努力，要緩解膝關節的疼痛並不是奢望，希望患者都能夠做到“緩解疼痛，瀟灑人生”。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。