近日,一位青年男性,兩月前患流行性腮腺炎併發雙側睪丸炎,服藥後熱退,腫脹消失,劇痛減輕,但出現雙側睪丸變軟、變小,伴有隱痛,來我院全面檢查後發現患者已失去生育能力。近年來,像這樣的病例在逐漸增多,尤其是在春天這個萬物生髮的季節。
這位患者所患的疾病就叫“痄腮引睪”,祖國醫學中把“流行性腮腺炎”稱為“痄腮”,是由風溫邪毒引起的急性傳染病。病因多為外感風溫邪毒,從口鼻而入,壅阻少陽經脈鬱而不散,結於腮部,足少陽之脈起於目外眥上行至頭角、下耳後,繞耳而行,邪入少陽,經脈壅滯,氣血流行受阻,故耳下腮頰漫腫而有痛感;少陽與厥陰互為表裡,病則相互傳變,足厥陰之脈循少腹絡陰器,若受邪較重,可併發少腹痛,睪丸腫痛,即為“引睪”。
痄腮引睪即西醫的流行性腮腺炎併發睪丸炎,多發生在冬春季節,為病毒感染引起,本病毒是一種副黏液病毒,由唾液飛沫經呼吸道傳播,多發於青春期,睪丸炎常於腮腺炎出現4-6天后發生,但也可無腮腺炎症狀,約70%為單側,50%受累的睪丸萎縮,因腮腺與睪丸的基膜相似而繼發睪丸自身免疫反應所致,多見於體質偏差或治療不及時的患者,雙側睪丸受累者最終可使睪丸萎縮甚至喪失生育功能。
因此要重視流行性腮腺炎的早期診斷及治療,特別是對青春期的男性患者應進行積極干預治療,減少或阻止後遺症(腦膜炎、胰腺炎、睪丸炎等)的出現。一旦在腮腺炎後出現陰囊疼痛,應引起高度重視,及時到正規醫院專科就診。
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