顱底骨折而引起的急性腦脊液鼻漏或耳漏絕大多數可以通過非手術治療而愈，只有少數持續3～4周以上仍然不愈者始考慮手術治療。其治療原則如下：
一、非手術治療：一般採用頭高30°臥位，臥向患側使腦組織沉落在漏孔處以利貼附癒合，同時，應清潔鼻腔或耳道，以避免擤鼻咳嗽及用力屏氣等，保持大便通暢，限制液體入量，適當應用減少腦脊液分泌的藥物，如醋氮醯胺、 甘露醇利尿脫水。必要時亦可行腰穿以減少或停止漏液，約85％以上的腦脊液鼻漏和耳漏病人經過1～2周的姑息治療都可以得到癒合。
二、手術治療：只有在漏孔經久不愈或自愈後多次復發時才需行腦脊液漏修補術。其方法是：
1、腦脊液鼻漏修補術：術前必須認真作好漏孔的定位，確定漏口位置之後，可行患側或雙側額部骨瓣開顱，首先應通過硬腦膜外探查，按術前確定的部位，將硬膜自額竇後壁眶頂蝶嵴或篩板區小心分離，凡漏孔所在處常可見硬腦膜增厚並陷入骨折縫中，應儘量靠近顱骨分離，勿使漏口擴大，顱骨破孔處的軟組織電灼後推入骨縫內，如為竇壁則推入竇腔，再用骨蠟或醫用凝膠封閉顱骨裂口，然後密切縫合或修補硬腦膜上的破孔。通常多用顳肌筋膜、骨膜或帽狀腱膜作為修補片縫合。
2、腦脊液耳漏修補術：術前必須查明耳漏的具體部位，由顱中窩骨折累及鼓室蓋使腦脊液直接進入中耳腔，經破裂耳鼓膜流至外耳道屬迷路外耳漏;因顱後窩骨折累及迷路使蛛網膜下腔與中耳腔交通者屬迷路內耳漏，兩者手術入路不同，採用顳枕骨瓣開顱可修補顱中窩耳漏，向中窩內側分離時免損傷巖大淺神經三叉神經腦膜中動脈及海綿竇，縫補一般均以肌肉或筋膜片蘸醫用膠粘堵，其上再加帶蒂肌肉覆蓋固定。術畢嚴密縫合頭皮各層不放引流。術後應降低顱內壓並強力抗菌治療。
3、腦脊液傷口漏(皮漏)：首先應認真進行非手術治療，大力控制感染，同時在距傷口漏以外(>6cm)頭皮完好處，行腦室穿刺或行對側腦室穿刺持續引流，或經腰穿置管引流腦脊液，調節引流量至漏口停止溢液為度，傷口漏處如無急性炎症可剪除皮緣壞死部分然後全層縫合，若有急性炎症應清除膿液、腐朽組織，待急性炎症控制後再次期縫合或於肉芽面上種子植皮消滅創面封閉漏口。
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