在全子宮切除時，對於有卵巢癌風險、希望保留卵巢的患者，討論切除輸卵管的利弊。
對於希望腹腔鏡絕育的女性，醫師應該提出來雙卵管切除是一種非常有效的絕育方法。
預防性卵管切除對於患者而言可能提供了一種預防卵巢癌的方法。
尚需隨機對照研究證實輸卵管切除對於預防卵巢癌的確實性。
卵巢癌是女性第5大死亡率高的癌症，過去50年中總體生存進展不大。侵襲性上皮性卵巢癌代表了75％的卵巢癌，導致90％的卵巢癌相關死亡。目前仍沒有可靠有效的卵巢癌篩查方案。最近的理論提示漿液性、內膜樣和透明細胞樣卵巢癌起源於輸卵管和內膜，而非直接起源於卵巢。對於有卵巢癌遺傳傾向的女性，在其輸卵管部位發現了極其類似卵巢高級別漿液性癌的病灶，或是漿液性卵管內上皮內癌。這些癌變被視為卵巢癌的來源。卵管病灶表達TP53的變異，類似高級別漿液性癌、高級別內膜樣癌和未分化癌。另外，高級別漿液性癌的基因表達也和卵管形態高度相關，而非和卵巢上皮相關。高級別漿液性癌表達苗勒氏管標記(PAX8)，但沒有間皮標記物(calretinin)。既往的研究發現卵管結紮對於內膜樣癌和透明細胞癌具有保護效應。
全子宮切除時切除輸卵管或切除輸卵管作為絕育方法，都是安全的，並不增加合併症的風險(與全子宮切除和卵管結紮相比)。卵巢功能也並不受其影響。雙附件切除將導致手術絕經、骨質疏鬆和認知障礙。在Nurses’sHealthStudy研究中，接受雙附件切除(BSO)的女性其所有原因的死亡率和癌症相關的死亡率均上升。全子宮切除並保留卵巢後的卵巢癌風險為0.1-0.75％。在Nurses’sHealthStudy研究中，保留附件後死於卵巢癌的比例僅為0.03％。但是保留卵巢的保護效應隨著年齡增加而降低，到了65歲以後就幾乎沒有了。顯然雙卵管切除較BSO切除是一種更好的選擇。是否需要切除全部卵管，目前還沒有明確證據。因此對於年輕女性，可以考慮行產後部分卵管切除或中間型(interval)部分卵管切除，在研究中，這二者的累積妊娠率分別為7.5和20.1/1000次操作。另外，醫師應該提醒患者，卵管切除是不可逆的絕育手段。
輸卵管全部切除優於傘端切除。如果輸卵管切除難以施行，則儘量切除卵管，包括間質部。對於BRCA突變的患者，術後發現1-5％存在早期卵管病變，絕大部分位於傘端。更早的良性病變(漿液性卵管上皮內病灶和移行區卵管上皮內病灶)以及所謂surrogateprecursor(代理前體)的概念，被稱為分泌性細胞外溢(secreorycelloutgrowth)，牽涉到卵管發育不良和卵管癌的發生。漿液性卵管上皮內瘤變和移行區卵管上皮內病變最常見於傘端，而分泌性細胞外溢則分佈於整個卵管。
對於低危女性，切除卵管後應該檢視整個卵管尤其是傘端有無可疑病變。卵管切除應該從子宮卵管結合部開始，間質部不一定需要切除。傘端粘連於卵巢的部分必須電灼或切除。另外術中必須小心避免破壞卵巢血供，應該保留卵巢-輸卵管韌帶。
實踐表明，推廣卵管切除是成功的。調查顯示，54％的醫師在全子宮切除時切除卵管，7.2％會將之作為絕育手段。而且輸卵管切除並不增加手術時間或合併症。
但是，在得到確實證據之前，醫師應該仍應遵循微創原則。並不因為預防性卵管切除就將陰式手術改為腹腔鏡手術，也不能因為絕育而放棄宮腔鏡絕育操作等。
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