科室: 關節病治療中心 主治醫師 陳賓

  髖關節由關節頭和關節窩組成,是球窩關節,關節球頭即我們常說的股骨頭,關節窩為髖臼。股骨頭嵌入骨盆的關節窩內(髖臼),頭與臼組合形成髖關節,類似於一個軸承。而髖關節置換術或全髖關節置換術是用仿生的人造髖關節替換髖關節內所有或部分破壞的骨質,形成一個新的正常關節。

  以解除疼痛、重建關節運動功能的一種修復手術。以往,髖關節置換術主要用於老年人。由於近代人工關節材料的進步,使其抗磨損能力增強,因此目前也常用於年輕人的關節晚期病變。

  1、用超高分子聚乙烯臼置換髖關節窩(髖臼);

  2、用合金股骨頭置換病損的股骨頭;

  3、將金屬柄插入股骨髓腔來增加人工關節的穩定性。術前將對患者作全面評估,包括評估患者的殘疾程度及其對生活的影響、身體狀況和心肺功能,以判定他是否應該接受髖關節置換手術。

  患者術後傷口會有一定程度的疼痛,但可採取止痛泵或服止痛藥等方式控制疼痛,疼痛將逐漸減輕,到術後三天一般疼痛基本緩解。術後需要建立幾條靜脈通道來補充足夠的水分和營養。靜脈輸液管保留到患者能夠自己進食足夠的流質飲食為止。

  血栓形成在下肢手術後是很常見的,因此患者術後要預防血栓的形成。鼓勵患者術後早期在床上進行肌肉舒縮等運動,這樣有利於下肢血液向心髒迴流。臥床時多運動踝關節也有助於預防血栓形成。術中插 Foley導尿管以監測腎功能和尿量。術後第2天或第3天可以拔除導尿管。以後鼓勵患者儘量在別人幫助下走到廁所排尿。如果下地條件不成熟,就用一個特別設計的小便盆在病床上排尿,它可以使髖部保持在適當位置。

  髖關節置換術後患者需要留院觀察,術後短期內生活需要他人的幫助,直到恢復靈活行動,確實可以獨立生活為止。術後患者應該避免劇烈運動。約1個半月時間內,患者需要用柺杖或者助行器幫助行走。髖關節置換術一般預後良好,手術可以緩解疼痛和骨質疏鬆症狀,並恢復正常功能,大部分患者可以自行活動。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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